题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
王某,女性,70岁。卧床4周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。8.王某发生压疮最主要的原因是()
A.皮肤受潮湿摩擦刺激
B.局部组织受压过久
C.病原菌侵入皮肤组织
D.机体营养不良
E.老年病人
答案
B、局部组织受压过久
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A.皮肤受潮湿摩擦刺激
B.局部组织受压过久
C.病原菌侵入皮肤组织
D.机体营养不良
E.老年病人
B、局部组织受压过久
A.改善全身营养状况
B.保护皮肤,避免感染
C.清洁创面,祛腐生新
D.积极采取预防措施,勤翻身
E.定时用乙醇局部按摩,促进血液循环
A.按摩压疮周围皮肤用烤灯照射压疮部位
B.骶尾部垫气圈
C.半卧位抬高床头不超过30°
D.清创后消毒、盐水冲洗
E.保护伤口防止污染
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅度溃疡期
E.坏死溃疡期
A.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感
B.骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结
C.创面湿润有脓性分泌物
D.皮肤上有大小水泡,水泡破溃湿润
E.创面周围有黑色坏死皮肤组织
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
A.避免局部皮肤受压
B.加强营养物质的摄入
C.用无菌敷料包扎
D.定时进行局部皮肤受压
E.保持床铺干燥、平整
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
A.营养失调
B.知识缺乏
C.自理能力缺陷
D.有受伤的危险
E.皮肤完整性受损
(1)该患者骶尾部皮肤出现了什么并发症,目前处于哪一期?
(2)目前应采取哪些治疗和护理措施?
A.30~50cm,20~30min
B.30~50cm,30~60min
C.10~20cm,20~30min
D.10~20cm,30~60min
E.20~30cm,20~30min