A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整,语句通顺表达正确,标点正确
B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名
C.打印出来的文书,发现出现错字时,应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写,不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处
D.因救危重患者,未能及时书写特护记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记
E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语,各项记录内容和时间相对应,能反应护理问题和护理效果
A.除主管医生外,任何人不得随意涂改病历,严禁伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历
B.病历内容的记录应规范、准确,不可修改
C.纸质病历在书写中若出现错字、错句,应在错字、错句上用单横线标示,不得采用刀刮、胶贴、涂黑、剪贴等方法抹去原来的字迹
D.医务人员修改住院电子病历时,系统应当进行身份识别、保存历次修改痕迹、标记准确的修改时间和修改人信息
E.电子病历随患者出院经病历保管部门审核确认后归档,归档后原则上不得修改
A.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写
B.患者信息及临床诊断填写清晰、完整
C.西药名称一律使用规范的英文名称书写
D.字迹清楚,在修改处签名并注明修改日期
A.由于报关人员操作.书写失误造成所申报的报关单内容有误,虽发现有走私违规嫌疑但尚未取得证据的
B.出口货物放行后,由于装运.配载等原因造成原申报货物部分或全部退关.变更运输工具的
C.根据贸易惯例先行采用暂时价格成交.实际结算时按商检品质认定或国际市场实际价格付款方式需要修改申报内容的
D.进出口货物在装载.运输.存储过程中因灭失.短损等原因造成原申报数据与实际货物不符的
A.用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名
B.6.不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
C.上级护理人员有审查修改下级护理人员书写的记录的责任