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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

以下情形视为挂床住院,最恰当的答案是()

A.无医疗床位收治参保人住院的

B.有床位但无住院迹象的

C.现场稽核时不在床,且治疗室无摆药、医疗文书不完整不及时的

D.以上选项均是

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第1题
定点医药机构发生以下哪些情形,处一倍以上两倍以下的罚款?()

A.分解住院,挂床住院

B.串换药品和诊疗项目

C.将不属于基金承担部分纳入医疗保障基金结算

D.未建立相关的业务,财务等管理制度

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第2题
现场核查参保人不在院区3次以上或累计超过3天以上的,或在住院期间上班的,视为挂床住院()
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第3题
关于医疗险责任,下列说法正确的是()CD

A.医疗险责任包括入住门诊观察室、家庭病床等

B.挂床住院指非治疗需要,一次离开医院24小时以上,此视为自动离开医院,公司不予赔付

C.不合理住院是指未达入院标准而办理入院或已达出院标准而不办理出院

D.挂床住院的,公司仅对离开日之前保险责任范围内的住院治疗承担责任

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第4题
严禁挂床住院,分解住院,除符合医疗管理规程的外出检查,会诊外,将一次住院分为()视为分解住院

A.两次以上住院

B.三次以上住院

C.四次以上住院

D.五次以上住院

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第5题
《2022年医保协议》第六十九条,有以下违规情形之一的,追回已支付的违规费用并处以2-5倍行政处罚()

A.未有效进行人证核实,造成冒名顶替就医的

B.参保患者出院带药超量,带检查或治疗项目出院的

C.发生重复收取、分解收取、过度收取、超标准收取或者自定标准收取费用等违规行为导致增加费用的

D.挂床住院、分解住院、将不符合入院指征的参保人员收治入院

E.违反用药管理规定,超限定使用范围及适应症用药、功效相同的药品叠加使用、无指征超疗程用药或超剂量用药等

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第6题
《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定:定点医药机构有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正,并可以约谈有关负责人;造成医疗保障基金损失的,责令退回,处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款;拒不改正或者造成严重后果的,责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务;违反其他法律、行政法规的,由有关主管部门依法处理以下属于此条款的是()

A.分解住院、挂床住院

B.违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务

C.重复收费、超标准收费、分解项目收费

D.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施

E.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算

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第7题
定点医药机构发生分解住院、挂床住院,造成医疗保障基金损失的,责令退回,处造成损失金额2倍以上5倍以下的罚款。()
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第8题
根据《江西省医疗保障基金监管行政处罚裁量权实施细则(试行)》第二条,定点医药机构有以下(一)分解住院、挂床住院;(二)违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务;(三)重复收费、超标准收费、分解项目收费;(四)串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施;(五)为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利;(六)将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医保基金结算;(七)造成医保基金损失的其他违法行为同时满足以下情形的,(),不予行政处罚,约谈有关负责人。

A.首次出现,属于个别人或个别部门行为

B.造成医保基金损失在5000元以下,及时退回

C.未发现以骗取医保基金为目的

D.提供虚假情况

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第9题
以下住院检查正确的是()

A.可以根据床床护比,医护比来判断是否存在摞床的情况

B.由于检查没有相应的权利,故需可以不用与患者医保卡身份核实患者是否有摞床挂床行为

C.检查住院时病历是至关重要的,可以通过看体温和医嘱来看患者是否存在挂床空床情况

D.患者有在场情况,院方解释刚刚下楼遛弯去了,可继续等待一会,看患者是否回来

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第10题
以下说法正确的是()

A.三查:摆药前查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查

B.发药、注射时,患者如提出疑问,应及时检查,核对无误后方可执行

C.八对:对床号、姓名、住院号、药名、剂量、浓度、时间、用法

D.药疗班挂补液后,执行护士无需再与患者或家属核对身份

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