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[单选题]

患者,男,68岁,因慢性咳嗽、咯痰伴气喘20余年,近一周来下肢水肿,尿少,呼吸困难加重入院,经抗生素、利尿剂等治疗后症状明显好转。现突发四肢麻木,癫痫样抽搐,神志昏迷,下列哪种情况最可能()

A.失代偿性呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.肺性脑病

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

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D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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第1题
患者男,65岁。吸烟40年,每天消耗两包烟,慢性咳嗽、咳痰10多年,冬季咳嗽严重,痰多伴气喘。该患者目前最需要采取的措施是()

A.戒烟

B.进行呼吸与耐寒训练

C.咳嗽严重时可使用镇咳药

D.急性期应使用抗生素

E.发作季节前可使用气管炎菌苗,增加抗病能力

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第2题
患者男,65岁,因慢性咳嗽,咳痰,气喘10余年,加重1周入院,初诊为慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,为解呼吸困难,给子鼻导管低流量持续吸氧,适宜的氧流量是()

A.5-6L/分

B.2-3L/分

C.1-2L/分

D.6-8L/分

E.8-10L/分

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第3题
慢性阻塞性肺气肿主要临床表现为()

A.咳嗽、咳痰、气喘,最终并发呼吸衰竭

B.咳嗽、气喘、呼吸衰竭

C.咳嗽、咯痰,、气喘

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第4题
患者,男,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因受凉后咳嗽、咳痰加重,上楼胸闷、气短来门诊就诊。候诊时患者一阵剧烈咳嗽后突感一侧胸痛,呼吸困难,伴有明显发绀,门诊护士应()

A.安排患者提前就诊

B.请医生加快诊疗速度

C.安排患者立即平卧

D.通知患者家属来医院

E.不采取任何措施

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第5题
下列哪项“主诉”写得最佳?

A.昨起胸痛,咳嗽,发热,咯痰多

B.发作性气喘史八年,本次气喘发作二天

C.左下腹痛伴腹泻,发烧

D.浮肿三天

E.右小腿膝盖痛,但不红不肿,遇天冷时厉害

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第6题
患者,男,68岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析:pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg给予低浓度氧疗的依据是()

A.便于应用呼吸兴奋剂

B.慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对CO的刺激仍很敏感

C.缺o是维持患者呼吸的重要刺激因子

D.氧浓度大于30%易引起氧中毒

E.高浓度氧疗容易使患者呼吸兴奋

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第7题
下列哪项“主诉”写得最佳()。

A.发作性气喘史八年,本次气喘发作二天

B.昨起胸痛,咳嗽,发热,咯痰多

C.浮肿三天

D.左下腹痛伴腹泻,发烧

E.右小腿膝盖痛,但不红不肿,遇天冷时厉害

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第8题
患者。男,60岁。反复咳嗽、咯痰10年。近3年每当秋冬发病,天气变暖后逐渐减轻。检查:两肺闻及散在干哕音。x线显示肺纹理增多。其诊断是()

A.肺结核

B.肺癌

C.支气管扩张

D.支气管哮喘

E.慢性支气管炎

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第9题
患者,男,有慢性咳嗽史20余年,已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热,咳嗽剧烈,痰呈黄脓色且不易咳出,伴气促;听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为()。

A.控制感染

B.止咳

C.祛痰

D.降温

E.氧气吸入

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第10题
患者,女,40岁。患慢性支气管炎10余年,近日加重。咳嗽咽痒,咯痰稀薄,色清白,伴恶寒发热,无汗,脉浮紧
,治宜()

A.百合固金汤

B.麻杏石甘汤

C.清金化痰汤

D.参苏饮

E.以上都不是

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第11题
女性患者,54岁。慢性咳嗽、咳痰伴气喘26年。近5年来动则气急,并常有尿少下肢水肿。3日前因“感冒”自服“感冒通”后热退,但气急、咳嗽加重,昨晚因失眠自服地西泮后入睡,今晨家人见其呼之不应,急送医院就诊,体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率为28次/分,发绀,两肺散在干啰音。血气分析示pH7.26,Pa02 46mmHg,PaC02 80mmHg。该病人氧疗必须是()

A.面罩吸氧,氧浓度以不超过50%为宜

B.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注

C.低流量(低浓度)持续吸氧

D.高压氧舱

E.高流量给氧

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