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[主观题]

患者,女性,68岁,因肺源性心脏病出现呼吸困难、下肢水肿,呈半坐卧位。为警惕患者发生肺性脑病,护士在观察患者病情时应注意的是()

A.体温

B.饮食状况

C.姿势和步态

D.意识状态

E.皮肤、黏膜

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第1题
患者女,62岁。支气管哮喘病史多年,在提重物时突然出现左胸部疼痛,气促。查体:左侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音减弱,气管向右侧移位。该患者最可能的并发症是()

A.自发性气胸

B.肺源性心脏病

C.肺不张

D.肺气肿

E.肺纤维化

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第2题
患者男,74岁。慢性肺源性心脏病。近来因天气转凉,患者出现发热,咳嗽、咳脓性痰,呼吸困难,口唇发绀。血气分析示PaO252mmHg、PaCO268mmHg。最主要的治疗措施为()

A.应用利尿药消肿

B.控制肺部感染

C.给予止咳祛痰药

D.给予解痉平喘药

E.低浓度持续吸氧

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第3题
患者男,68岁,临床诊断为“COPD并发肺源性心脏病”而收住入院。血气分析结果为:PaO254mmHg,PaCO262mmHg,其氧疗的方法宜选择()。

A.持续高流量、低浓度给氧

B.持续高流量、高浓度给氧

C.持续低流量、低浓度给氧

D.间断低流量、低浓度给氧

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第4题
患者,女性,65岁。慢性阻塞性肺气肿病史20年,病情逐渐恶化,诊断为慢性肺源性心脏病。如果达到肺、心功能失代偿期,最突出的表现是()

A.休克

B.出血

C.昏迷

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭

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第5题
男,65岁、反复咳嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形,心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是()。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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第6题
患者,女性,72岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者的血气分析结果示PaCO255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为()

A.25%~30%

B.35%~40%

C.41%~45%

D.46%~50%

E.51%~60%

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第7题
患者男性,患COPD12年,一周来出现高热,咳黄脓痰,量多伴明显呼吸困难,夜间不能平卧而入院,听诊:双肺过清音,语音震颤减弱,诊断为慢性肺源性心脏病急性发作,慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则不包括()

A.高流量吸氧

B.控制感染

C.加强护理

D.控制心力衰竭

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第8题
患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰10年,2日来活动后出现心悸、呼吸困难。查体:颈静脉怒张,肝大有压痛,下肢水肿,呼吸21次/分,心率120次/分。诊断应首先考虑()

A.风湿性心脏病

B.贫血性心脏病

C.高血压性心脏病

D.慢性肺源性心脏病

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第9题
患者男,70岁。患慢性肺源性心脏病2年多。近几天神志恍惚,白天嗜睡,夜间兴奋,今晨出现谵妄,肌肉抽搐,昏迷,抢救无效死亡。其死亡的主要原因是()

A.发生窒息

B.呼吸性酸中毒

C.休克早期

D.肺性脑病

E.肝性脑病

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第10题
患者,男性,70岁,肺源性心脏病合并呼吸衰竭,应用呼吸机抢救过程中,突然出现烦躁不安,皮肤潮红,浅表静脉充盈。应立即()

A.应用呼吸兴奋剂

B.检查气道有无堵塞

C.减小氧流量

D.增加呼吸频率

E.减小潮气量

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第11题
患者,男,69岁。患慢性肺源性心脏病,近几天神志恍惚,四肢及皮肤温暖潮湿,烦躁不安,昼睡夜醒,今晨出现谵妄,肌肉抽搐,昏迷,抢救无效死亡。判断其死亡的主要原因是()

A.急性肺水肿

B.心律失常

C.肺性脑病

D.感染性休克

E.脑栓塞

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