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[单选题]
呼吸机相关性肺炎是指：气管插管或气管切开患者接受机械通气（)，或机械通气撤机、拔管（)发生的肺炎
A.24h后，24h内
B.24h内，24h后
C.48h后，48h内
D.48h内，48h后
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A.呼吸机相关肺炎是指患者建立人工气道（气管插管或气管切开）并接受机械通气时所发生的肺炎，包括发生肺炎48小时内曾经使用人工气道进行机械通气者
B.呼吸机相关肺炎发生率=同期呼吸机相关肺炎发生例次数/气管导管置管日数×1000‰
C.有创机械通气的总日数是指统计周期内每日零点时住院病区患者中有创机械通气使用人数之和
D.呼吸机相关肺炎发生率是指在一定统计周期内，使用呼吸机的住院患者单位插管时间中新发生呼吸机相关肺炎的频率
A．应每天评估呼吸机及气管插管的必要性，尽早脱机或拔管
B．无禁忌症者应将患者头胸部抬高30°～45°，并应协助患者翻身拍背及震动排痰。应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理，每6h～8h一次
C．在进行与气道相关的操作时应严格遵守无菌技术操作规程。应保持气管切开部位的清洁、干燥
D．宜使用气囊上方带侧腔的气管插管，及时清除声门下分泌物。气囊放气或拔出气管插管前应确认气囊上方的分泌物已被清除
E．呼吸机管路湿化液应使用无菌水
F．应每天评估镇静药使用的必要性，尽早停用
A.若无禁忌，抬高床头35°-45°
B.口腔护理每日两次
C.预防便秘
D.建议使用可吸引的气管导管，每6-8小时作声门下吸引一次
E.每天评估是否可以撤机和拔管，减少插管天数
A.气管插管患者接受机械通气24小时内
B.气管切开患者接受机械通气48小时内
C.呼吸机撤机、拔管后立即出现的肺炎属于VAP
D.呼吸机撤机、拔管48小时内出现的肺炎属于VAP
A.口腔护理是否达到q6-8h
B.床头抬高约30°-45°
C.口腔或气管插管护理前后采取手卫生或带手套接触到分泌物后行手卫生
D.每天对气管插管评估是否必要
