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[单选题]

82患者，女性，59岁，进行性吞咽困难6个月，诊断为食管癌，实行食管癌切除胃代食管术。术后第7d，病人出现呼吸困难，T∶38.8℃，血WBC5x109/l，左侧胸腔积液，考虑为吻合口瘘，与以下因素无关的是（）

A.食管无浆膜覆盖

B.吻合口张力过大

C.营养不良

D.感染

E.输入液量过多

答案

E、输入液量过多

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第1题

患者，女性，59岁。患胃溃疡15年，平素常有进食后剑突下烧灼样疼痛，近2天疼痛持久，失去节律性。其可能的原因是（）

A.劳累

B.受凉

C.合并有十二指肠溃疡

D.出血

E.癌变

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第2题

食管癌患者中晚期的典型临床症状是（）

A．进食硬噎感

B．恶心、呕吐

C．胸痛、声音嘶哑

D．进行性吞咽困难

E．进行性营养不良

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第3题

患者男，59岁。进行性黄疸8周，消瘦伴中上腹持续性胀痛，夜间加重。查体：慢性消耗性面容，皮肤、巩膜黄染，腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物Xourvoisier征阳性。首先考虑的诊断是：（）。

A.胃癌

B.原发性肝癌

C.胆石症

D.慢性胆囊炎

E.胰头癌

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第4题

患者，男性，50岁，进行性吞咽困难半年，X线钡餐透视诊断为食管癌，该患者手术后最严重的并发症是（）

A．肺炎

B．吻合口瘘

C．吻合口狭窄

D．乳糜胸

E．出血

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第5题

患者，男，78岁，进行性吞咽困难半年余，钡餐示食管中段突向腔内肿块，可见与食管纵轴平行的长条状不规则龛影，最可能的诊断是（)

A.食管癌

B.食管平滑肌瘤

C.食管静脉曲张

D.食管息肉

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第6题

患者男性，55岁，进行性吞咽困难4个月，加重半月。逐渐出现刺激性咳嗽及后背部疼痛，发病来消瘦明显，体重减轻8Kg。既往饮酒30年。每天150G白酒。查体无阳性体征。该患者最可能的诊断是（）

A.食管癌

B.纵隔囊肿

C.胸腺瘤

D.肺癌

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第7题

患者女性，59岁，主诉胸痛如绞，心痛彻背，背痛彻心，伴面色苍白，四肢厥冷，舌质暗淡，苔白腻，脉迟缓。证属（)

A.寒凝心脉

B.气滞心胸

C.痰浊内阻

D.正虚阳脱

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第8题

患者，女性，59岁，摔倒后左手撑地损伤了桡神经，表现为下列哪种畸形（）

A．拇指内收畸形

B．垂腕畸形

C．足下垂

D．猿手畸形

E．骨间肌萎缩畸形

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第9题

患者女性，59岁。突发胸痛1小时，心电图示V1～V3病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置，诊断为ST段抬高心肌梗死，梗死部位为（）

A.下壁

B.前间壁

C.前壁

D.广泛前壁

E.右室

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第10题

男性，73岁，因食管癌入院手术治疗，身高1.75m，体重50kg，HR85次／分，R18次／分，既往吸烟50年，有家族史，平时喜食腌制食品。该患者典型的临床表现是（）

A.胸骨后烧灼感

B.胸骨后异物感

C.食欲下降、呕吐

D.消瘦、贫血

E.进行性吞咽困难

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第11题

女性，50岁，年前无何诱因逐渐出现吞咽困难，构音不清，饮水呛咳。1年前逐感四肢无力，双手变细，全身肉跳，既往于3年前背部跌地，当时除背痛外无特殊，嗣后痊愈。检查双侧Ⅸ，Ⅹ，Ⅻ颅神经麻痹，双手肌明显萎缩，四肢肌力4级，锥体束征阳性，全身感觉正常，脑脊液正常，头颅及颈部CT无异常。本例最可能的诊断是（）。

A.进行性脊肌萎缩症

B.延髓肿瘤

C.肌萎缩侧索硬化症

D.脊髓外伤

E.原发性侧索硬化

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