病例书写中出现错字时应当()
A.黑色或蓝黑色笔涂盖
B.尽量使用辅助工具刮掉错别字,原位补写正确字
C.用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨
D.用红色记号笔标注
A.黑色或蓝黑色笔涂盖
B.尽量使用辅助工具刮掉错别字,原位补写正确字
C.用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨
D.用红色记号笔标注
A.书写过程中出现错字时,可采用刮、黏、涂等方式掩盖或去除原来的文字
B.实习生或试用期的护理人员书写的护理文件,不需要经本医疗机构已执业注册的护理人员审阅修改,签全名
C.各临床科室有专人负责护理文件书写质量,定期或不定期抽查
D.出院病历由科室质控员检查把关送病案室
E.护理部对运行及归档病例实行三基质控,定期或不定期抽查
A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整,语句通顺表达正确,标点正确
B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名
C.打印出来的文书,发现出现错字时,应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写,不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处
D.因救危重患者,未能及时书写特护记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记
E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语,各项记录内容和时间相对应,能反应护理问题和护理效果
A.由相应护士签名
B.书写应文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通畅
C.书写应客观、真实、准确、发时、完整
D.书写出现错字时,可刮、粘、涂,或在错字匕划双线即可
E.无执业证的护士的护理记录应由有执业证并注册的护士审阅签名
A.除主管医生外,任何人不得随意涂改病历,严禁伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历
B.病历内容的记录应规范、准确,不可修改
C.纸质病历在书写中若出现错字、错句,应在错字、错句上用单横线标示,不得采用刀刮、胶贴、涂黑、剪贴等方法抹去原来的字迹
D.医务人员修改住院电子病历时,系统应当进行身份识别、保存历次修改痕迹、标记准确的修改时间和修改人信息
E.电子病历随患者出院经病历保管部门审核确认后归档,归档后原则上不得修改
A.应当提高医务人员对新冠肺炎病例的诊断和报告意识
B.加强对发热、干咳等呼吸道症状病例的监测
C.对接诊发热或感染性疾病的医务人员,出现发热、干咳等呼吸道症状时,应当及时检测
D.以上都是
A.没有明确诊断或诊疗方案难以确定
B.疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效
C.非计划再次住院和非计划再次手术
D.出现可能危及生命或造成器官功能严重损害的并发症