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[单选题]

患者,女,54岁,诊断为类风湿关节炎2年,目前服用甲氨蝶吟(15mg qw)和塞来昔布(200mg qd)。患者因担心药品不良反应,用药不规律,时断时续,近日出现关节肿胀和疼痛加重,晨僵明显,加用泼尼松10mg qd。48.关于该患者健康教育的说法,错误的是()

A.早期治疗、遵医嘱规律用药

B.多晒太阳,适量补充钙剂、维生素D,预防骨质疏松

C.定期就诊,评估病情,调整治疗方案

D.一旦症状改善,应即刻停药

E.定期监测血常规、肝肾功能和粪隐血

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D、一旦症状改善,应即刻停药

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第1题
女,54岁,1年前诊断为原发性醛固酮增多症患者,心电图示:QT时间延长、T波增宽和倒置,出现U波,则该进行的治疗为()。

A.生理盐水静滴

B.胰岛素加入葡萄糖液中静滴

C.10%葡萄糖酸钙静推

D.氯化钾口服

E.碳酸氢钠溶液静滴

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第2题
患者男,54岁。右颈肩痛2年,伴右手麻3个月。查体:颈椎生理弧度消失,颈5~6棘突间压痛,右手桡侧皮肤感觉减退,霍夫曼征(+)。诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,以下较为可靠的依据是()。

A.颈肩部疼痛

B.X线检查示有骨刺

C.患侧霍夫曼征(+)

D.颈椎生理弧度消失

E.颈部活动受限

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第3题
患者,女,40岁。反复手关节痛1年,曾被诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓
解,近月来低热,关节痛加重,肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液,考虑为类风湿关节炎活动期。对疾病活动诊断最具有意义的检查是()

A.C反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子滴度

D.关节影像学

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第4题
女,54岁。有多年口眼干燥及多发性肌炎病史,否认头颈部放疗史;体检示:玫瑰红染色阳性。该患者的确切诊断是()。

A.口干综合征

B.唾液腺,泪腺增龄性变化

C.继发性舍格伦综合征

D.结缔组织病

E.原发性舍格伦综合征

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第5题
患者女,27岁。平素痛经,进行性加重,现婚后2年不孕,妇科检查子宫后位,后穹窿可触及触痛结节,为明确诊断的辅助检查为()

A.腹腔镜

B.空腔镜

C.型超声

D.诊断性刮宫

E.子宫输卵管造影

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第6题
女,40岁。甲状腺右叶结节2年。结节大小1.5cm×1.0cm,穿刺活检结果为乳头状癌。骨 扫描诊断右肱骨转移。此患者的临床分期是()

A.III期

B.I期

C.IV期

D.II期

E.无法分期

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第7题
女,56岁。阴道脱出肿物2年。妇科检查:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂()。

A.Ⅱ度轻型

B.Ⅰ度重型

C.Ⅰ度轻型

D.Ⅱ度重型

E.Ⅲ度

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第8题
患者女,52岁。手足关节痛3年余,查体:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗“O”300U,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是()

A.退行性骨关节病

B.类风湿关节炎

C.先天性关节畸形

D.风湿性关节炎

E.系统性红斑狼疮

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第9题
患者,女。诊断为系统性红斑狼疮,病史2年,近日体温升高,关节红肿有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗,下列处理措施不正确的是()

A.维持激素治疗

B.清淡饮食

C.可多食芹菜、香菜等菜蔬

D.可用温和的洗面奶洗脸

E.目前应多卧床休息

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第10题
患者,男,66岁。右髋部疼痛,活动受限半年余。2年前因右股骨颈骨折行空心钉内固定治疗。查体:右髋
关节内旋和外旋受限。X线检查示右股骨头负重区出现新月征、囊性变。最可能的诊断是()

A.化脓性髋关节炎

B.股骨颈骨折不愈合

C.股骨头缺血性坏死

D.髋关节结核

E.类风湿关节炎

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第11题
患者女,50岁。2年前无明显诱因出现双腕、双手关节肿痛,伴晨僵,时间约10分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/L,RF()。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.骨性关节炎

E.骨质疏松症

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