题目内容
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[单选题]
当患者出现高血钾时，应立即通知医生并采取以下紧急措施（）
A.立即停止一切含钾药物，避免进食含钾量高的食物
B.积极治疗原发病，改善肾功能
C.降低血清钾浓度
D.病情观察，严密观察患者神志、精神状态、药物疗效及副作用
答案
D、病情观察，严密观察患者神志、精神状态、药物疗效及副作用
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A.立即停止一切含钾药物，避免进食含钾量高的食物
B.积极治疗原发病，改善肾功能
C.降低血清钾浓度
D.病情观察，严密观察患者神志、精神状态、药物疗效及副作用
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D、病情观察，严密观察患者神志、精神状态、药物疗效及副作用
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A.当发现患者发生误吸时，病情允许时立即使患者采取俯卧位，头低脚高位，叩拍背部，尽可能使吸入物排出，并同时通知医生
B.及时清理口腔内痰液、呕吐物等
C.监测生命体征和血氧饱和度
D.出现严重紫绀、意识障碍及呼吸频度、深度异常，在采用简易呼吸器维持呼吸的同时，急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引
E.做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品，做好交接班
A.发现患者气管切开导管意外滑脱时，立即通知医生用血管钳撑开气管切开处给氧，或用纱布盖住切口入口处，面罩高流量给氧
B.病人有自主呼吸、血氧饱和度良好患者，安慰患者，保持呼吸道通畅，面罩高流量给氧，做好抢救准备，协助医生更换套管重新置入
C.无自主呼吸患者，当气管切开时间超过一周，窦道形成时，更换套管重新置入，连接呼吸机，根据病情调节氧流量
D.若气管切开时间在一周以内，简易呼吸皮囊加压给氧，立即进行气管插管，通知耳鼻咽喉科医师重新置管
E.严密观察生命体征及意识、瞳孔、血氧饱和度的变化，及时通知医生进行处理并做好护理记录，上报护理不良事件，做好气切导管意外滑脱的原因分析，提出整改措施且落实
A．发现血标本采集错误时，及时通知检验科，找出血标本，并毁弃。如为输血标本时，应立即电话通知输血科，勿进行交叉配血，并由护士至输血科将错误血标本收回，毁弃
B．血标本毁弃后，护士重新遵医嘱，严格执行查对制度，抽取血标本。做好患者的解释工作
C．由专人将血标本送至检验科或输血科，与工作人员核对无误后，并在标本送检本上登记患者床号、姓名、年龄、病案号、及标本到达时间
D．主动上报护士长、经管医生或值班医生，按不良事件上报
A.立即报告医生及护士长
B.采取安全保护措施，以免患者自伤或伤及他人
C.通知患者家属，24小时陪护
D.如患者出现过激行为，立即通知保卫科或相关部门，协助处理，并考虑对患者采取躯体束缚，以防发生意外
E.遵医嘱用药，协助医生请专科会诊
F.完善记录
A.停止输液
B.四肢轮扎
C.高流量吸氧
D.通知医生抢救
E.端坐两腿下垂
A．应立即停止输血，通知医生及时进行临床评估和诊治
B．核对交叉配血报告单，确认输血者的身份及所输血成分是否相对应
C．观察血袋剩余血液有无异常
D．监测患者生命体征，维持静脉通路
A.应监测高危人群：初次用药、药物剂量大幅度增加、联合应用镇静剂、老年或合并重要脏器功能障碍者
B.应评估患者的镇静程度、意识状态、呼吸及瞳孔变化。出现镇静加重或思睡、嗜睡等意识改变时，应及时通知医生
C.出现呼吸抑制症状时，如对躯体刺激无反应，呼吸频率小于6次/min,并出现针尖样瞳孔时，应立即遵医嘱停用阿片类及镇静药物，并给予纳洛酮等解救处理
