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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，脾大，骨髓穿刺“干抽”，骨髓活检纤维组织增生，白细胞计数3.0×109/L，淋巴细胞0.75，糖原染色阳性，耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，最可能的诊断是（）

A.原发性骨髓纤维化

B.慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化

C.多毛细胞白血病

D.幼淋巴细胞性白血病

E.慢性淋巴细胞白血病

答案

C、多毛细胞白血病

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更多“患者，男性，脾大，骨髓穿刺“干抽”，骨髓活检纤维组织增生，白…”相关的问题

第1题

符合原发性骨髓纤维化的表现有A．脾大B．骨髓穿刺出现干抽C．骨髓活检见粒系增生与纤维组织取代同步

符合原发性骨髓纤维化的表现有

A．脾大

B．骨髓穿刺出现干抽

C．骨髓活检见粒系增生与纤维组织取代同步

D．外周血白细胞计数明显增加

D．外周血涂片可见泪滴状红细胞

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第2题

患者男性，18岁，寒战、稽留高热6天，伴意识障碍3天入院，有蚕豆病史，查体：昏睡状态，皮肤巩膜黄染，脾大，血常规：WBC12×109/L，HB62g/L，N82%。追问病史，患者15天前从柬埔寨回国，有野外露营史、蚊叮咬史，为明确诊断，那项检查最简单直接？（）

A.血涂片

B.骨髓培养

C.血培养

D.腰椎穿刺

E.肥达试验

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第3题

患者男性，62岁。低热、乏力，体重减轻，体检：脾大明显，胸骨有压痛，外周血血红蛋白135g/L，血小板45

0×10^9/L，白细胞45×10^9/L，粒细胞占89%，以中、晚幼粒细胞增生为主，嗜酸性粒细胞8%，嗜碱性粒细胞3%，NA.P减低。

进一步诊断首选检查是()。

A.骨髓穿刺涂片检查

B.腹部彩色超声检查

C.造血干细胞集落培养

D.电镜超微结构检查

E.免疫学分析

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第4题

患者男性，60岁，乏力、食欲缺乏，伴左上腹疼痛近1年前来就诊。体检:面色苍白、消瘦，胸骨无压痛，肝肋下1cm，脾肋下6cm且质硬但表面光滑，余未见特殊。实验室检查: WBC6.2×10⁹/L，RBC3.5×10¹²/L，PLT125×10⁹/L;外周血涂片中红细胞大小不一、可见泪滴形红细胞和巨型血小板;NAP积分增高。骨髓穿刺多次失败。该患者最有可能是（）

A.急性白血病

B.骨髓增生异常综合征

C.原发性骨髓纤维化

D.多毛细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病

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第5题

女性，55岁，腹痛伴持续发热半年，B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。骨髓为增生骨髓象。患者下一步检查应为（）。

A.腹部CT

B.脾血管造影

C.骨髓穿刺

D.淋巴结活检

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第6题

黑热病患者病原学诊断最常用的方法是（）

A.血涂片查无鞭毛体

B.血涂片查前鞭毛体

C.骨髓穿做刺涂片查无鞭毛体

D.肝穿刺做涂片查前鞭毛体

E.脾穿刺做涂片查无鞭毛体

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第7题

患者，男性，31岁。突发高热，牙龈出血，胸骨压痛。血常规检查示白细胞明显增高，血小板减少，需进行骨髓

检查。行腰椎棘突骨髓穿刺，一般应选择的体位是

A、仰卧位

B、侧卧位

C、坐位

D、中凹位

E、头低足高位

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第8题

男性，58岁，以头晕、头痛、眼花2月余入院，查体示全身皮肤粘膜红紫，脾大。化验血常规白细胞14x109/L，红细胞8x1012/L，血红蛋白190g/L，血小板120x109/L。下列检查最有助于诊断的是：（）。

A.骨髓涂片

B.血沉

C.岀血时间

D.凝血时间

E.coombs实验

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第9题

骨髓涂片会受到骨髓干抽和骨髓稀释的影响（）

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第10题

患者，男性，32岁，化工厂工人，长期与苯接触，1年来全身乏力，血红蛋白60g/L。血小板38×l09/L，网织红细胞0.l%，肝脾未及，骨髓增生低下，治疗药物首选（）

A.雌激素

B.雄激素

C.卡巴克洛（安络血）

D.造血细胞因子

E.肾上腺糖皮质激素

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第11题

男性，21岁。持续发热，腹泻一周，2～3次/日，便中有粘液，右下腹隐痛，头疼、恶心、呕吐一次，伴食欲不振。体检：T39℃神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm.末梢血WBC2.9×109/L，N0.80，L0.20，粪便常规检查WBC(+)，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为：()。

A.骨髓穿刺常规检查

B.血培养致病菌

C.肥达反应

D.粪便检查阿米巴原虫

E.粪便细菌培养

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