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[主观题]

术前病历讨论制度中以下哪项是错误的()

A.凡需进行手术的病例,都应采取不同形式的术前讨论,二级以上手术疑难及新开展的手术,必须召开全科术前讨论会,小手术急诊手术要有术前小结B.重大疑难手术、致残、重要器官摘除、手术风险较大的手术、新开展手术,术前讨论须由科主任及三级医师主持,邀请麻醉医师、手术护士、病区护士及相关人员参加,本科室医师原则上不得请假,由科主任或三级医师担任术者C.疑难重大手术的术前讨论,应提前一天通知麻醉科及有关科室人员会诊D.术前讨论前一级医师应准备好病历、医疗影像、各辅助检查资料及查房用具
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C

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第1题
术前讨论制度是指以降低手术风险、保障手术安全为目的,在患者手术实施前,医师必须对拟实施手术的手术指征、手术方式、预期效果、手术风险和处置预案等进行讨论的制度。在以下选项中,那一项不是最佳选项()
A.除以紧急抢救生命为目的的急诊手术外,所有住院患者手术必须实施术前讨论,术者必须参加B.术前讨论的范围包括手术组讨论、诊疗组讨论和全科讨论C.临床科室应当明确本科室开展的各级手术术前讨论的范围D.全科讨论应当由科主任或其授权的副主任主持,必要时邀请医疗管理部门和相关科室参加,患者手术涉及多学科或存在可能影响手术的合并症的,应当邀请相关科室参与讨论,或事先完成相关学科的会诊E.术前讨论完成后,方可开具手术医嘱,签署手术知情同意书,术前讨论的结论应当记入病历
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第2题
下列哪项为住院病历书写质量评估标准的单项否决项()。

A.医嘱开具抗生素病程中未记录

B.过敏史未记录

C.手术者未参与手术讨论

D.术前小结内容不完整

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第3题
以下哪项不属于医疗机构十八项医疗核心制度之一?()

A.信息安全管理制度

B.术前讨论制度

C.医患沟通制度

D. 手术分级管理制度

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第4题
关于术前讨论制度下列说法正确的有()
A.所有住院手术病例(急诊入院手术除外)均应进行术前讨论,特殊病例应报医务科备案或医务科派人参加讨论B.术前讨论由科主任或副主任医师以上人员组织(主持),手术医师、护士及有关科室医务人员参加C.讨论内容包括诊断和诊断依据;手术指征和手术禁忌症;术前准备,如特殊检查、血源等;重新开展手术应订出手术方案;术中可能发生的困难与意外,以及防范措施;麻醉选择;术后护理,术后并发症的预防和处理;手术人员、麻醉人员及有关人员的组织和安排。一般手术也要进行相应讨论D.术前讨论要做好记录,并随同病历归档
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第5题
十八项核心制度的内容为()

A.首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病历讨论制度、会诊制度

B.急危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论病历制度、查对制度、病历书写与管理制度

C.值班交班制度、分级护理制度、新技术准入制度、危急值报告制度、抗菌药物分级管理制度、手术安全核查管理制度

D.手术患者交接制度、临床用血安全管理审批制度、信息安全管理制度

E.临床用血安全管理审批制度、信息安全管理制度

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第6题
根据我院制度,医师值班期间,如遇急救处理或急诊手术来不及书写病历时,应书写()记录,然后在规定时间范围内补写病历

A.入院记录

B.首次病程记录

C.入院患者病情评估

D.术前讨论记录

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第7题
18项核心制度主要包括()

A.首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、值班和交接班制度

B.疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、手术安全核查制度、手术分级管理制度

C.危急值报告制度、病历管理制度、抗菌药物分级管理制度、临床用血审核制度

D.新技术和新项目准入制度、急危重患者抢救制度、术前讨论制度、信息安全管理制度

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第8题
有关介入/内镜治疗的病历应有以下哪些医疗文书()

A.术前讨论记录

B.术前小结

C.介入诊疗报告单

D.术后首次病程记录

E.术后连续3天术者或上级医师查房记录

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第9题
以下属于病例讨论制度内容的是()

A.疑难、危重病例讨论制度

B.纠纷病例讨论制度

C.术前讨论制度

D.死亡病例讨论制度

E.会诊病例讨论制度

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第10题
术前讨论结论记录需要记录病历()
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第11题
一车祸伤致肝脾破裂失血性休克合并糖尿病肾病的病人,术前术中术后共出血4500毫升,住院期间累计输过全血2100毫升,病人住院3月治愈出院。该出院病历中应有下列哪些不可缺少的病历资料?()

A.病危通知书、危重病抢救记录和危重病例讨论记录

B.重大手术审批单、术前讨论记录、术前小结

C.大量输血审批单

D.请会诊记录和会诊记录

E.阶段小结(三次)

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