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[判断题]

PCNL术后引流管应避免扭曲、折叠、受压,密切观察引流液性质、颜色和量,并做好记录()

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第1题
下列哪项是甲状腺术后引流管的护理措施()

A.妥善固定引流管,避免因翻身、起床活动时牵拉而脱出

B.保持引流通畅,避免管道受压、折叠、扭曲,经常挤捏

C.引流袋的位置不能高于引流口平面,预防逆行感染

D.保持引流管周围皮肤清洁干燥,如有渗出及时换药

E.每日更换引流袋并记录引流量,拔管后注意观察伤口敷料情况

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第2题
保持胸腔闭式引流管引流通畅的方法有()。

A.术后应采取半卧位

B.鼓励患者咳嗽及深呼吸

C.防止引流管折叠,扭曲和受压

D.定时离心方向挤压胸腔闭式引流管,以免管腔被血块或脓块堵塞

E.严禁挤压胸腔闭式引流管,以免引流物逆流继发感染

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第3题
胃管或鼻肠管置管后妥善固定,避免管道位置上下移动或衔接处脱落;避免引流管受压/扭曲折叠/脱落或意外拔管;胃部或食管手术者胃管或鼻肠脱出后可自行插入。()

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第4题
赵某,男,60岁,在全麻插管下行左侧后交通动脉瘤夹闭+血管重建+脑室外引流术。术后返回监护室。格

赵某,男,60岁,在全麻插管下行左侧后交通动脉瘤夹闭+血管重建+脑室外引流术。术后返回监护室。

格式:(1)关于脑室引流管的位置,正确的是()

A.引流管开口低于侧脑室平面10-15cm

B.引流管开口高于侧脑室平面10-15cm

C.引流管低于开口处60cm

D.引流管开口低于侧脑室平面15-30cm

E.引流管开口与侧脑室平面平齐

(2)脑室引流术后引流管观察要点有()

A.保持伤口敷料干洁,预防伤口感染导致颅内感染

B.保持引流通畅,避免引流管受压,扭曲

C.头部活动范围应适当限制,翻身或者搬运时防止引流管脱出和牵拉

D.发现引流不畅时,及时通知医生

E.以上都是

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第5题
护士向患者及家属说明留置导尿管的护理方法,使其主动参与护理()

A.保持引流管通畅

B.避免导尿管受压

C.避免导尿管扭曲

D.避免导尿管堵塞

E.防止逆行感染

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第6题
伤口腹压吸引的操作要点:()

A.妥善固定引流管,防止脱出

B.遵医嘱调节压力,维持有效负压

C.保持引流通畅,避免打折成角、扭曲、受压

D.准确记录24h引流量E、定时更换引流袋

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第7题
胸腔闭式引流护理错误的是()

A.生命体征平稳取半卧位

B.保持管道密封性

C.避免管道扭曲、折叠、受压

D.术后48即可以拔管

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第8题
男,65岁,因尿失禁需留置导尿管,下列措施不恰当的是()

A.保持导尿管持续开放

B.避免引流管受压扭曲

C.集尿袋低于耻骨联合

D.会阴护理每天1-2次

E.鼓励患者每日摄入2000m以上水分

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第9题
男,65岁。因尿失禁需留置导尿管,下列措施不怡当的是()

A.保持导尿管持续开放

B.避免引流管受压、扭曲

C.集尿袋低于耻骨联合

D.会阴护理每天1~2次

E.鼓励患者每日摄入2000ml以上水分

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第10题
腹腔管引流失败原因()

A.引流管扭曲、受压、堵塞

B.观察不到位,属于“自行自流”状态

C.患者体位,尽量取引流管同侧卧位

D.绑腹带使应避开引流管,固定时尽量留出后动余地

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第11题
留置导尿管患者的护理哪项不符合要求()

A.引流袋应每日更换一次

B.尿道口应每日消毒一次

C.引流管不可受压,扭曲

D.及时观察记录尿量和性状

E.离床活动时应拔除导尿管

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