关于气管切开金属气管套管护理,以下正确的是()
A.金属气管套管由外套管、内套管和管芯组成
B.管芯是放置外套管用的,以免损伤气管粘膜
C.换内套管时,管芯取出后,将套管内的痰痂清洗干净后,煮沸消毒30分钟,放凉备用
D.根据痰液性质 ,遵医嘱1-2ml/h NS泵入持续湿化气道;套管口覆盖NS纱块
E.床边备吸痰机及吸痰用物,以便紧急情况下使用
ADE
A.金属气管套管由外套管、内套管和管芯组成
B.管芯是放置外套管用的,以免损伤气管粘膜
C.换内套管时,管芯取出后,将套管内的痰痂清洗干净后,煮沸消毒30分钟,放凉备用
D.根据痰液性质 ,遵医嘱1-2ml/h NS泵入持续湿化气道;套管口覆盖NS纱块
E.床边备吸痰机及吸痰用物,以便紧急情况下使用
ADE
A.气管内套管定时更换,防止痰液血块阻塞
B.从消毒液取出的内套管需用无菌生理盐水冲洗干净后放可使用
C.气管内滴药避免使用带针头的注射器,防止针头掉进气管
D.气管切开伤口渗血较多时及时更换敷料
E.清洁伤口自内向外消毒,感染性伤口自外向内消毒
A.保持伤口敷料清洁干燥,每天换药两次,如有潮湿或污染及时更换
B.每日清洗消毒内套管2次
C.定时测量气囊压力
D.保持口腔清洁,每日口腔护理2次
A.病情允许的情况下抬高床头20°~30°
B.每天气管切开处换药2次,若有污染,随时更换
C.使用双套管者:内套管每日更换2~4次,彻底清洁后送中心供应室高压灭菌
D.注意伤口出血及切口周围有无皮下气肿、纵隔气肿、气胸等并发症
E.鼓励和指导患者有效咳嗽、排痰
A.成人内套管每隔4~6小时要清洗、消毒1次
B.室内湿度保持在60%~70%(正确答案)
C.注意切口护理,预防脱管
D.术后24~48小时内无需吸痰,以防造成术后伤口出血
E.拔除套管前应先进行堵管练习
A.发现患者气管切开导管意外滑脱时,立即通知医生用血管钳撑开气管切开处给氧,或用纱布盖住切口入口处,面罩高流量给氧
B.病人有自主呼吸、血氧饱和度良好患者,安慰患者,保持呼吸道通畅,面罩高流量给氧,做好抢救准备,协助医生更换套管重新置入
C.无自主呼吸患者,当气管切开时间超过一周,窦道形成时,更换套管重新置入,连接呼吸机,根据病情调节氧流量
D.若气管切开时间在一周以内,简易呼吸皮囊加压给氧,立即进行气管插管,通知耳鼻咽喉科医师重新置管
E.严密观察生命体征及意识、瞳孔、血氧饱和度的变化,及时通知医生进行处理并做好护理记录,上报护理不良事件,做好气切导管意外滑脱的原因分析,提出整改措施且落实