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[单选题]

手术患者压疮护理()

A.对于即将手术的患者,需要对其进行风险评估(包括手术时间长度、术中血压及体温的影响、术后第一日活动能力等)

B.临床护理人员,对一些接受特殊手术的患者,如时间较长的、影响循环及体温的、术后需要制动的等,手术前需要进行特别的关注,评估并采取预防措施

C.手术台上要让患者使用合适的支撑装置,如垫子、床垫等,并为患者摆放合适的体位

D.手术前后使用不同的支撑和减压装置,不需为患者摆放不同的体位

E.在转运患者时更需注意体位的改变给患者带来的风险

答案
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B、临床护理人员,对一些接受特殊手术的患者,如时间较长的、影响循环及体温的、术后需要制动的等,手术前需要进行特别的关注,评估并采取预防措施

解析:对于即将手术的患者需要对其进行风险评估(包括手术时间长度术中血压及体温的影响术后第一日活动能力等)临床护理人员对一些接受特殊手术的患者如时间较长的影响循环及体温的术后需要制动的等手术前需要进行特别的关注评估并采取预防措施手术前后使用不同的支撑和减压装置不需为患者摆放不同的体位在转运患者时更需注意体位的改变给患者带来的风险

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第1题
护理查房主要对象有哪些()

A.所有患者

B.新收危重患者

C.手术患者

D.院内发生压疮患者

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第2题
护理业务二、三查房对象重点()

A.新入院、危重、手术

B.病情发生变化、特殊检查治疗

C.压疮高危或已发生压疮

D.诊断不明确、护理效果不佳或有潜在安全意外事件的患者

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第3题
在不影响手术的情况下,对于压疮高风险患者,至少应该间隔()小时调整受压部位一次()

A.一小时

B.半小时

C.2小时

D.方便时按摩

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第4题
三级护理业务查房主要对象()

A.诊断未明确或护理效果不佳的患者

B.新收危重患者、手术患者

C.压疮评分超过标准的患者

D.潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危患者等

E.所有病人。

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第5题
三级护理业务查房对象重点为()
A、新入院患者

B、危重患者

C、手术患者

D、住院期间发生病情变化或口头/书面通知病危/病重患者

E、特殊检查治疗患者

F、压疮高危或压疮患者

G、诊断不明确或护理效果不佳或有潜在安全意外事件(如跌例、坠床、走失,自杀等)的高危患者等。

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第6题
以下哪个护理查房制度正确()

A.三级查房重点解决疑难危重病例,压疮患者,高危患者

B.三级查房每周1到2次

C.二级查房要求对新收危重患者,手术前后患者等进行查房

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第7题
对意识不清、燥动不安、年老体弱、抽搐、等病情不稳定的高危病人应进行重点防护,需加床栏或实施保护性约束;对长期卧床、低蛋白水肿及手术时间超过()小时的患者,应采取有效的护理措施,预防压疮的发生

A.2小时

B.3小时

C.4小时

D.5小时

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第8题
预防压疮的措施有哪些()

A.患者新入院或者转科,接诊时医护人员要为患者做好压疮危险评估,并做好记录,特殊情况下必须在8小时内完成

B.手术患者需进行风险评估,并告知患者及家属,并在知情同意书上签名

C.属于评估对象的患者进入手术室,手术室的护士再次评估,如评估分值有改变时,应与患者家属,病房护士充分沟通,采取预防措施,并做好记录

D.护士长每天带领责任护士检查高危患者皮肤情况及基础护理落实情况,保证措施落实到位

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第9题
患者男,33岁。因胆结石收人院,在院期间饮食、作息、排泄均正常,手术拟于次日进行,当晚值班护士巡视时发现其晚上入睡困难,夜间常醒来,且多次询问护士做手术会不会痛,手术有无危险。对于该患者目前的情况,正确的护理问题是()

A.睡眠型态紊乱,与人睡困难,夜间常醒有关

B.睡眠型态紊乱,与环境的改变有关

C.睡眠型态紊乱,与护士夜间巡视有关

D.睡眠型态紊乱,与即将手术,心理负担过重有关

E.睡眠型态紊乱,与生理功能改变有关

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第10题
我们科室确定哪项护理指标进行质量改进?()

A.压疮发生率

B.手术单位时间内的发生手术器械数量不符/遗失发生例数

C.病人护理意外伤发生率

D.手术体位摆放不合格率

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第11题
手术时间>4小时的中、高度危险非局麻手术患者,无须启用手术压疮评估表()
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