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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

<5>、患者男性，41岁。反复上腹疼痛10余年；因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体温39.5℃，脉搏125次/分钟，血压80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC25×109/L，中性粒细胞0.95。血清总胆红素209mol/L，谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。引起该患者感染的最可能的病原菌为（）

A.金黄色葡萄球菌

B.链球菌

C.肠道病毒

D.胆管病毒

E.大肠杆菌

答案

E、大肠杆菌

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更多“、患者男性，41岁。反复上腹疼痛10余年；因症状加重伴皮肤、…”相关的问题

第1题

赵先生，41岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体()上腹部压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。初步诊断为急性胰腺炎。该患者治疗措施正确的包括（）

A.使用抗生素

B.纠正水电解质失衡

C.解痉镇痛

D.抑制胰液分泌

E.有休克者进行抗休克治疗

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第2题

下列哪项不是肝硬化患者的临床表现：（)。

A.脾大

B.反复腹上区疼痛

C.皮肤蜘蛛痣

D.睾丸萎缩

E.男性乳腺发育

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第3题

患者，男，40岁。于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。患者确诊为急性胰腺炎，该病最常见的病因为（）

A.大量饮酒和暴饮暴食

B.手术创伤

C.胆道疾病

D.并发于流行性腮腺炎

E.高钙血症

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第4题

64岁男性患者，8年前胃肠钡剂造影发现胃小弯溃疡，上腹部节律性疼痛时好时坏，近来中上腹饱胀感，大便隐血试验多次阳性，贫血体征。家庭随防时首先应指导患者：（）。

A.继续用药

B.注意饮食卫生

C.劳逸结合

D.戒除烟酒

E.立即就医

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第5题

男性，60岁，近三个月出现上腹疼痛、进食后饱胀及体重减轻，最近半个月上腹痛加重，出现食欲下降、乏力，偶有呕血。X线钡餐检查发现胃内较大而不规则的充盈缺损。该患者的治疗首选（)。

A.质子泵抑制剂

B.胃黏膜保护药物

C.手术治疗

D.化疗

E.放疗

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第6题

男性，60岁，近三个月出现上腹疼痛、进食后饱胀及体重减轻，最近半个月上腹痛加重，出现食欲下降、乏力，偶有呕血。X线钡餐检查发现胃内较大而不规则的充盈缺损。该患者最可能的诊断是()。

A.胃溃疡

B.胃炎

C.胃食管反流病

D.胃癌

E.食管癌

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第7题

()患者，男性，31岁，主诉：右舌腹黏膜无痛性溃疡1周。无反复发作史。无全身系统性疾病。检查：右舌腹黏膜椭圆形灰白色半透明斑块，微隆起，表面光滑光亮，稍有糜烂，无充血，质中，无触痛，白色不能擦去。其他黏膜及皮肤未见异常。(1)可能是下列哪项诊断()。

A.活血化淤中成药

B.切除活检

C.抗真菌治疗

D.口腔局部用药

E.青霉素足量治疗

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第8题

男性，41岁，因咳嗽咳脓痰反复发作、间断咯血20余年，加重3天就诊。该患者有10年吸烟史，平均10支/天，已戒烟2年。胸片示双下肺纹理紊乱，以左下为著。听诊左下肺可闻固定性湿啰音。最可能的诊断为（）

A.慢性支气管炎急性加重期

B.支气管扩张合并感染

C.气管支气管结核

D.肺癌合并阻塞性肺炎

E.慢性肺脓肿

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第9题

患者，男性，48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛，向腰背部放射，疼痛难以忍受，伴呕吐，呕

吐物中混有胆汁，急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是白包性腹胞是（）

A．注意卧床休息

B．治疗胆道疾病

C．避免暴饮暴食和酗酒

D．保持乐观的心情

E．定期复诊和随诊

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第10题

患者男性， 44岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体: T36.7°C,P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm,边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L，WBC5.6x109/L，ALT84U/L,AST78U/L，FBIL 30umol/L，DBIL10μmol/L，AL P188U/L，GGT64U/L，AFP880ng/ml，CEA24mg/ml。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。对于该患者的初步诊断原发性肝癌，如果排除远处转移，最积极的治疗手段是()。

A.化疗

B.放疗

C.介入

D.肝癌根治术

E.射频

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第11题

患者，男，28岁。反复中上腹痛5年，疼痛多发生于饥饿时及夜间，进食可缓解，常反酸嗳气。近2天大便呈柏油样，觉头昏、乏力。查体：上腹轻压痛，肠鸣音活跃。最可能的诊断是（）

A．胃溃疡并出血

B．十二指肠溃疡并出血

C．胃癌并出血

D．急诊糜烂出血胃炎