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[判断题]

患者符合压力性损伤必备条件至少1项和高危因素≥1项(见难免压力性损伤报告单)且Braden评分<时,方可提出难免压力性损伤会诊()

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第1题
压力性损伤评估频次:高危与极高危患者,每()小时评估记录一次,中危急的危患者,每周至少评估记录一次。

A.12

B.24

C.48

D.72

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第2题
申报难免压力性损伤必备条件需满足()

A.Branden评分≤12分

B.各种原因导致患者强迫体位/被动卧位

C.已采取目前能应用的各种预防措施

D.患者年龄≥60岁

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第3题
入院患者首次为压力性损伤高危的患者需()小时复评一次

A.24

B.48

C.72

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第4题
评估极高危及高危压力性损伤患者,在床边或其它醒目位置放置“()”警示标识。

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第5题
对于压力性损伤的高危患者应进行营养筛查。()
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第6题
患者侧卧时,下列哪项是压力性损伤好伐的高危部位()

A.肘部和肩胛部

B.髂前上棘和肩峰

C.内外踝和足趾

D.耳廓和生殖器官

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第7题
对高危压力性损伤/压伤性损伤的患者按照Braden评分≤者应每周评估()
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第8题
器械相关的压力性损伤的高危人群()。

A.ICU患者

B.长期卧床的患者

C.儿科患者

D.脊髓损伤的患者

E.以上都是

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第9题
压力性损伤高危人群()

A.神经系统疾病患者

B.老年人、肥胖、水肿患者

C.身体衰弱、营养不佳者

D.疼痛、使用镇静剂、麻醉剂患者

E.石膏固定、大小便失禁、高热患者

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第10题
压力性损伤风险评估时机包括()

A.入院

B.转科

C.病情变化评估并记录

D.高危每日评估并记录

E.住院患者每日评估

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第11题
出现压力性损伤高危患者,压力性损伤上报及管理措施有哪些()

A.责任护士及时对患者进行全身皮肤状况全面评估,立即向护士长汇报,让患者及家属在《压力性损伤风险教育知情同意书》上签字

B.护士长在24小时内查看患者,组织护士根据患者的具体情况制定详细周密的护理计划

C.护理部或医院伤口造口管理委员会成员在48小时内进行现场查房和指导,并做好记录,修正护理计划

D.责任护士根据护理计划,积极采取有效的护理干预措施

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