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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者女性,58岁。身高158cm,体重40kg,二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。139.护士首先对患者进行评估时,很可能从她的健康史中了解到其童年时曾患过()

A.猩红热

B.脊髓灰质炎

C.风湿热

D.肺炎

E.脑膜炎

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C、风湿热

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第1题
二尖瓣狭窄的外科治疗,下列选项错误的是A、目的是扩大二尖瓣瓣口,矫治瓣膜病变,缓解症状,改善心功

二尖瓣狭窄的外科治疗,下列选项错误的是

A、目的是扩大二尖瓣瓣口,矫治瓣膜病变,缓解症状,改善心功能

B、无症状或心脏功能Ⅰ级者,主张施行手术

C、心功能Ⅱ级以上者均应手术

D、隔膜型狭窄,无房颤和血栓,行球囊扩张分离或剖胸二尖瓣交界分离术

E、重度狭窄、瓣叶僵硬、严重钙化,或伴重度关闭不全者行二尖瓣置换术

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第2题
男,55岁。 发热1周余,体温为37.8~38.5℃。未用抗生素治疗。 有风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。入院第一天应为该患者做血培养()

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.5次

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第3题
患者,女性,25岁。身高160cm,体重40kg,确诊尿毒症6个月,血肌酐800.2μmol/L,近期拟行肾移植手术,鉴于患者体重较轻,医生建议增加体重。

1.满足增加体重的要求,其能量供给应为()

A.1.2×基础能量消耗

B.1.3×基础能量消耗

C.1.5×基础能量消耗

D.2.0×基础能量消耗

E.2.5×基础能量消耗

2.术后,肾功能逐渐好转,在术后2~3天开始经口进食,关于其饮食治疗原则,叙述有误的是()

A.无蔗糖或3%低蔗糖低蛋白质流质膳食

B.尽量限制单糖和蔗糖,多用复合糖类

C.每天供给的能量在500kcaI以上

D.蛋白质可以达到50~55g及其以上,优质蛋白占80%以上

E.水和电解质不必严格限制

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第4题
患者男,89岁。因腹部隐痛来院就诊,门诊以腹痛待查收入院,患者身高160cm,体重40kg,意识清楚,生活基
本不能自理。护士在晨间为其进行口腔护理时发现患者口腔黏膜充血糜烂,舌苔增厚,有假膜。此时护士应

A、要求患者每次饭后均要刷牙龈

B、要求家属加强照护,注意口腔清洁

C、允许患者在不适时,自行清除假膜

D、提供0.9%生理盐水漱口

E、提供3%碳酸氢钠溶液漱口

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第5题
赵女士,58岁,身高158cm,体重74kg,平日不爱运动。体检发现血糖偏高,经内分泌科确诊患有2型糖尿病,并为赵女士提供了糖尿病药物治疗和非药物治疗的建议。糖尿病自我管理的内容不包括()

A.自我监测

B.运动管理

C.膳食管理

D.心理干预

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第6题
题干:患者女,50岁。临床诊断子宫内膜癌,拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年
风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查提示房颤。患者的ASA分级是A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.V级

患者的心功能分级是A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.V级

根据患者病情,首先应采取的处理措施是A.有相对手术指征,开始术前准备

B.施行二尖瓣置换术

C.施行子宫内膜癌根治术

D.纠正心功能不全

E.先行二尖瓣置换术,2个月后再行子宫内膜癌根治术

最佳的麻醉方法是A.气管内插管全麻

B.局麻加强化

C.硬膜外麻醉

D.硬膜外麻醉-复合气管内插管全麻

E.腰麻-硬膜外联合麻醉

当手术分离膀胱与子宫间隙时,ECG显示室颤,首先采用A.胸内心脏按压

B.胸外心脏按压

C.继续手术

D.胸外电击除颤

E.2%利多卡因5ml气管内注入

在上述处理的同时还应尽早采用A.肾上腺素2mg气管内注入

B.5%碳酸氢钠100ml静注

C.利多卡因100mg静注

D.胸内电除颤

E.胸外电击除颤

复苏成功及手术结束后,患者生命体征平稳,但尚未清醒,此时宜采取A.带气管导管送ICU病房

B.带气管导管送普通病房

C.拔管后送ICU病房

D.拔管后送普通病房

E.待清醒送回普通病房

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题
患者女性,32岁。因劳累后心悸、气急5年,加重伴双下肢水肿4天入院,曾多次住院诊断为风湿性心脏病二
尖瓣狭窄兼关闭不全,此次水肿明显,体力活动明显受限,稍事活动即感乏力、心悸、气急。该患者心功能状态为A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、无法判断

下列哪项不应作为该患者的护理诊断A、风湿性心脏病

B、活动无耐力

C、有感染的危险

D、体液过多

E、焦虑

根据病情该患者的饮食下列哪项不妥A、适当限制钠盐

B、高热量

C、少量多餐

D、清淡

E、易消化

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第8题
患者的体重指数(BMI)是(女,56岁,体重48kg,身高160cm。以“肝功能衰竭”为诊断收入院。行肝移植手术

A.16.75kg/㎡B18.75kg/㎡

B.20kg/㎡

C.30kg/㎡

D.33.33kg/㎡

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第9题
女性42岁,心慌、气急10年,加重2年。检查:二尖瓣面容,心率齐,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音,肺动脉区第二音分裂及亢进。胸部X线显示:左房大、右心室大。心电图:有二尖瓣P波。B型超声心动图检查提示:二尖瓣狭窄及关闭不全。正确处理为()

A.抗风湿治疗并观察

B.心内直视二尖瓣分离术

C.二尖瓣替换术

D.闭式二尖瓣分离术

E.休息,低盐饮食,强心及利尿剂治疗,不考虑手术

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第10题
患者,女,48岁,身高158cm,体重72kg。最近因感觉易疲劳、怕冷、嗜睡、记忆力逐渐减退等情况前来就医。医生检查发现,患者眼睑和手部皮肤水肿,声音嘶哑、毛发稀落。实验室检查示:血清TSH水平升高。确诊为甲状腺功能减退症。对该患者的治疗药物首选()

A.L-T4

B.碘化钾

C.甲巯咪唑

D.丙硫氧嘧啶

E.碳酸锂

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