患者女性,58岁。身高158cm,体重40kg,二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。139.护士首先对患者进行评估时,很可能从她的健康史中了解到其童年时曾患过()
A.猩红热
B.脊髓灰质炎
C.风湿热
D.肺炎
E.脑膜炎
C、风湿热
A.猩红热
B.脊髓灰质炎
C.风湿热
D.肺炎
E.脑膜炎
C、风湿热
二尖瓣狭窄的外科治疗,下列选项错误的是
A、目的是扩大二尖瓣瓣口,矫治瓣膜病变,缓解症状,改善心功能
B、无症状或心脏功能Ⅰ级者,主张施行手术
C、心功能Ⅱ级以上者均应手术
D、隔膜型狭窄,无房颤和血栓,行球囊扩张分离或剖胸二尖瓣交界分离术
E、重度狭窄、瓣叶僵硬、严重钙化,或伴重度关闭不全者行二尖瓣置换术
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次
1.满足增加体重的要求,其能量供给应为()
A.1.2×基础能量消耗
B.1.3×基础能量消耗
C.1.5×基础能量消耗
D.2.0×基础能量消耗
E.2.5×基础能量消耗
2.术后,肾功能逐渐好转,在术后2~3天开始经口进食,关于其饮食治疗原则,叙述有误的是()
A.无蔗糖或3%低蔗糖低蛋白质流质膳食
B.尽量限制单糖和蔗糖,多用复合糖类
C.每天供给的能量在500kcaI以上
D.蛋白质可以达到50~55g及其以上,优质蛋白占80%以上
E.水和电解质不必严格限制
A、要求患者每次饭后均要刷牙龈
B、要求家属加强照护,注意口腔清洁
C、允许患者在不适时,自行清除假膜
D、提供0.9%生理盐水漱口
E、提供3%碳酸氢钠溶液漱口
A.自我监测
B.运动管理
C.膳食管理
D.心理干预
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.V级
患者的心功能分级是A.I级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.V级
根据患者病情,首先应采取的处理措施是A.有相对手术指征,开始术前准备
B.施行二尖瓣置换术
C.施行子宫内膜癌根治术
D.纠正心功能不全
E.先行二尖瓣置换术,2个月后再行子宫内膜癌根治术
最佳的麻醉方法是A.气管内插管全麻
B.局麻加强化
C.硬膜外麻醉
D.硬膜外麻醉-复合气管内插管全麻
E.腰麻-硬膜外联合麻醉
当手术分离膀胱与子宫间隙时,ECG显示室颤,首先采用A.胸内心脏按压
B.胸外心脏按压
C.继续手术
D.胸外电击除颤
E.2%利多卡因5ml气管内注入
在上述处理的同时还应尽早采用A.肾上腺素2mg气管内注入
B.5%碳酸氢钠100ml静注
C.利多卡因100mg静注
D.胸内电除颤
E.胸外电击除颤
复苏成功及手术结束后,患者生命体征平稳,但尚未清醒,此时宜采取A.带气管导管送ICU病房
B.带气管导管送普通病房
C.拔管后送ICU病房
D.拔管后送普通病房
E.待清醒送回普通病房
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、无法判断
下列哪项不应作为该患者的护理诊断A、风湿性心脏病
B、活动无耐力
C、有感染的危险
D、体液过多
E、焦虑
根据病情该患者的饮食下列哪项不妥A、适当限制钠盐
B、高热量
C、少量多餐
D、清淡
E、易消化
A.16.75kg/㎡B18.75kg/㎡
B.20kg/㎡
C.30kg/㎡
D.33.33kg/㎡
A.抗风湿治疗并观察
B.心内直视二尖瓣分离术
C.二尖瓣替换术
D.闭式二尖瓣分离术
E.休息,低盐饮食,强心及利尿剂治疗,不考虑手术
A.L-T4
B.碘化钾
C.甲巯咪唑
D.丙硫氧嘧啶
E.碳酸锂