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[判断题]

有颈部外伤者需翻身时,为防止颈髓损伤,另一人应保持伤病员头颈部与身体在同一条轴线上翻转,做好头颈部的固定。()

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第1题
男性,45岁,2小时前骑摩托车翻车致颈部受伤,被紧急送入院救治,确诊为C6-7颈髓损伤,受伤后在脊髓休克期内,该患者泌尿系护理措施可采用()

A.自行排尿

B.间歇导尿

C.持续开放导尿

D.出现尿潴留时插导尿管

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第2题
两人法为病人翻身时候应当注意()。

A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝

B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝

C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝

D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部

E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部

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第3题
男,自马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断应一方面考虑()。

A.颈椎间盘突出症

B.颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶从神经损伤

C.颈部软组织损伤

D.颈椎骨折脱位并颈髓损伤

E.胸椎骨折并脊髓损伤

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第4题
患者男,35岁,颈部包块2周,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节。提问1:对于该患者,有必要选
择下列哪些辅助检查A、颈部B超

B、血钙、磷检查

C、颈部CT检查

D、肝脏B超

E、胸部X线检查

F、全身骨扫描

提问2:如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结,甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节,则考虑诊断为A、甲状腺腺瘤

B、结节性甲状腺肿

C、甲状腺癌

D、颈部淋巴结炎

E、颈淋巴结结核

F、甲状舌骨囊肿

提问3:如要进一步分型或明确诊断,应作A、甲状腺针吸活检

B、甲状腺包块切除活检

C、PPD试验

D、不治疗,进一步观察

E、甲状腺MRI检查

F、甲状腺CT检查

提问4:治疗方式须选择A、右甲状腺次全切除

B、甲状腺包块切除

C、不手术,口服甲状腺素片

D、先切除包块,根据术中病理决定手术方式

E、右甲状腺全切除

F、双侧甲状腺切除

提问5:术中游离甲状腺时要注意防止哪些神经损伤A、游离下极时要防止喉返神经损伤

B、处理甲状腺背侧时要防止甲状旁腺的误切

C、处理甲状腺上极时要防止喉返神经损伤

D、处理甲状腺上极时要贴紧甲状腺进行操作,以防损伤喉上神经

E、如要避免损伤神经,可常规暴露喉返神经后再进行甲状腺切除

F、处理甲状腺下极时要远离甲状腺进行操作,以防损伤喉返神经

提问6:患者术后出现饮水呛咳,考虑是损伤了A、喉返神经

B、喉返神经前支

C、喉返神经后支

D、喉上神经

E、喉上神经内支

F、喉上神经外支

提问7:患者术后24小时发现声音嘶哑,考虑是损伤了A、喉返神经

B、喉返神经前支

C、喉返神经后支

D、喉上神经全支

E、喉上神经内支

F、喉上神经外支

提问8:此时应行哪些检查治疗A、喉镜检查

B、电生理检查

C、超声检查

D、雾化吸入治疗

E、理疗

F、观察3~6个月

提问9:患者术后24小时出现唇部或手足部针刺样针刺样麻木感或强直感,此时的治疗措施为A、观察3周

B、口服葡萄糖酸钙

C、口服甲状腺素片

D、静脉应用激素治疗

E、手术治疗

F、限制食用肉、奶、蛋

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第5题
怀疑颈椎损伤患者给予颈托固定的目的是颈椎制动,防止颈髓二次损伤。()

此题为判断题(对,错)。

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第6题
为特级护理、一级护理翻身时应注意()

A.对有各种管路及输液装置者,应先将导管安置妥当,翻身后仔细检查,保持管路通畅

B.颈椎或颅骨牵引者,翻身时应先放松牵引,并使头、颈、躯干在同一水平

C.石膏固定者,请注意翻身患处位置及局部肢体血运情况,防止受压

D.颅脑手术者,翻身时注意头部不可剧烈搬动

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第7题
人工气道应妥善固定,要求除下列哪项外()

A.牙垫放置时应置于舌体下方,防止舌体堵塞牙垫,造成舌部损伤。儿童患者应选择儿童型牙垫

B.如患者烦躁,或因患者无牙而使牙垫固定不牢,可使用寸带适当加固,但注意寸带下方的皮肤应使用纱布或者泡沫敷料保护

C.气管切开导管的固定方法:固定带应打死结,防止松脱,与颈部的间隙以1-2横指为宜,并在颈后及两边粘贴敷料,保护颈部皮肤。每班检查固定带松紧度

D.保持患者面部清洁干燥,以保证固定胶布的粘性。如胶布松动,应及时更换,防止意外脱管

E.对于烦躁或意识不清的患者,应做好镇静、镇痛,评估并预防谵妄,应用保护性约束,以防患者意外拔管

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第8题
轴线翻身的注意事项()。

A.翻转患者时,应注意保持脊椎平直

B.有颈椎损伤时,勿扭曲或者旋转患者的头部

C.注意为患者保暖并防止坠床

D.操作者注意节力原则

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第9题
颈部入路TET的优点是()

A.建腔分离面积比颈外入路TET小

B.手术时间比开放手术短

C.可以通过触诊评估中央区淋巴结转移情况

D.适用于直径大于1cm的甲状腺髓样癌

E.喉返神经入喉处处理容易

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第10题
患者,男性,17岁,半小时前因跳马比赛不慎颈部受伤,初步检查:患者可主动做肩前屈、肘屈运动,但不能
主动做伸肘运动,双下肢软瘫。该患者损伤部位最可能是位于A、颈3、4

B、颈4、5

C、颈5、6

D、颈6、7

E、胸1、2

急诊入院后,颈椎X线片未见骨折脱位,最适宜的处理是A、半卧位,减轻腹部对胸腔的压力

B、平卧四头带颈部牵引

C、气管切开,呼吸机辅助呼吸

D、急诊手术探查颈髓损伤程度

E、临床观察,暂不处理

患者入院后,出现呼吸道感染,最主要的原因是A、双下肢软瘫

B、肋间肌瘫痪

C、膈肌瘫痪

D、未联合使用抗生素

E、室内通风不良

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第11题
开放气道时,适用于怀疑有颈部损伤患者的方法是:()

A.仰头提颌法

B.仰头提颏法

C.仰头抬颈法

D.双下颌上提法

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