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[单选题]

赵先生,32岁。有胆症病史,今晨饮酒后,上腹持续性疼痛,恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎()

A.69.下列哪项不是该病人应有的临床表现

B.呕吐物内含胆汁

C.可出现脱水

D.频繁呕吐者可出现代谢性酸中毒

E.发热,持续3~5天

F.体温持续超过39℃,提示出现并发症

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D、频繁呕吐者可出现代谢性酸中毒

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第1题
赵先生,41岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体()上腹部压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。初步诊断为急性胰腺炎。该患者治疗措施正确的包括()

A.使用抗生素

B.纠正水电解质失衡

C.解痉镇痛

D.抑制胰液分泌

E.有休克者进行抗休克治疗

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第2题
患者男性,26岁。有DU病史5年:3天前大量饮酒后,上腹疼痛持续不缓解,服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕吐暗红色血约1200ml。家人送入院途中又呕血400ml。体检:脉搏120次/分,血压80/58mmHg。面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安。腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。鉴于目前患者情况考虑可能发生了()

A.继发感染

B.低血糖

C.休克

D.氮质血症

E.肝性脑病

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第3题
病人,男性,26岁。有胃溃疡病史5年,3天前大量饮酒后,上腹疼痛持续不缓解,服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕吐暗红色血约1 200ml。家人送入院途中又呕血约400ml.身体评估:脉搏120次/min,血压80/58mmHg。面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,烦躁不安。腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。鉴于目前病人情况考虑可能发生了()

A.低血糖

B.继发感染

C.出血性休克

D.氮质血症

E.肝性脑病

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第4题
李先生,45岁,于饱餐,饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,但有反复恶心,呕吐胆汁,体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高,对赵先生的首选处理措施是()

A.禁食、胃肠减压

B.适当补钾、补钙

C.外科手术准备

D.屈膝侧卧位

E.应用抗生素

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第5题
患者,男性,32岁,饮酒后定向力丧失,出现幻觉,错觉,躁动不安和言语增多,该患者意识障碍属于()

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.谵妄

E.浅昏迷

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第6题
患者男,42岁。既往有胆结石病史。2小时前饮酒后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻。入院后诊断为急性胰腺炎,应首先采取的治疗原则是()

A.解除疼痛

B.抗菌治疗

C.手术治疗

D.抑制胰液分泌

E.大量输液

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第7题
患者男,32岁。患肝硬化已4年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,该患者最容易诱发()

A.自发性腹膜炎

B.心力衰竭

C.水电解质紊乱

D.肝性脑病

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第8题
男,32岁。多次于饮酒后关节红肿疼痛发作,累及的关节包括第⼀跖趾关节、踝或膝关节。该患者最可能出现的结果是()。

A.⾎HLA-B27(+)

B.⾎尿酸⽔平升⾼

C.X线⽚⽰骶⾻关节炎

D.尿渗透压降低

E.关节腔穿刺液呈脓性

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第9题

患者,男,32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解,来医院就诊。实验室检查:血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是胰管结石。()

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第10题

患者,男性,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为心力衰竭。()

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第11题

患者,男性,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为自发性腹膜炎。()

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