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[单选题]

患者,女,30岁。全身关节痛伴反复发热3月余。咽喉痛,口腔溃疡,肌无力,抗双链DNA抗体(+),尿蛋白(++)。最可能的诊断是()

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.多发性肌炎

D.上呼吸道感染

E.风湿性关节炎

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B、系统性红斑狼疮

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第1题
患者,女,30岁。下肢急性蜂窝组织炎伴全身感染症状,需要抽血做血培养和抗生素敏感试验,最佳采血时间为()

A.寒战时

B.高热时

C.发热间歇期

D.静脉滴注抗生素时E抗生素使用后

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第2题

患者女,30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需要抽血做血培养和抗生素敏感试验,最佳采血时间应是()

A.寒战时

B.高热时

C.发热间歇期

D.静脉滴注抗生素时

E.抗生素使用后

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第3题
患者,女,34岁。反复胸闷、心悸3年,下肢水肿8个月。查体:血压100/70mmHg,上唇发绡,颈静脉充盈,心界略大,心尖区有3/6级舒张期杂音,肝肋下2cm,脾不大。问题1:最有意义的病史为()

A.午后低热,咳嗽,盗汗史

B.腰痛、血尿

C.发热、关节痛史

D.家族成员中有心脏病史

E.高血压史

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第4题
女,30岁,反复胸闷气短,咳嗽,既往有过游走性关节痛病史。查体:心界稍向左扩大,心率100次/分,律齐,S增强,P亢进,可闻及开瓣音,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂 音,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。患者可能的诊断是()

A.风心三尖瓣狭窄主动脉瓣关闭不全

B.风心二尖瓣狭窄肺动脉瓣关闭不全

C.风心二尖瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全

D.风心二尖瓣狭窄主动脉瓣关闭不全

E.风心二尖瓣狭窄主动脉瓣狭窄

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第5题
患者,女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热。查体:血压120/70mmHg,尿蛋白(+++),RBC(+)/HP,尿WBC2~3/HP,颗粒管型2~3/HP。提示:患者在住院过程中发现血浆白蛋白24g/L,球蛋白38g/L,C补体明显降低提问:还应考虑作下列哪些检查()

A.作24小时尿蛋白定量

B.抽血测肝功

C.抽血测AKP、AFP

D.抽血测ENA、ANA、ds-DNA

E.抽血测抗"O"、ESR

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第6题
患者,女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热。查体:血压120/70mmHg,尿蛋白(+++),RBC(+)/HP,尿WBC2~3/HP,颗粒管型2~3/HP。提示:患者收入院后即出现恶心、呕吐,白天嗜睡,夜晚失眠及呼吸加深加快等症状提问:应急需作的检查()

A.消化道钡餐

B.抽血测空腹血糖血酮体

C.抽血测Cr、BUN、C0CP

D.急拍胸片了解心脏情况

E.急查ECG

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第7题
患者,女,12岁。因发热、全身关节痛就诊。初步诊断:布病。抗感染治疗后患者尿液、泪液为橘红色,很可能是以下那种药物所致?()

A.异烟肼

B.吡嗪酰胺

C.利福平

D.链霉素

E.左氧氟沙星

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第8题
患者,女,20岁,发热3月伴关节痛1月余,选择性环氧酶-2抑制药包括()

A.塞来昔布

B.吡罗昔康

C.布洛芬

D.舒林酸

E.美洛昔康

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第9题
患者,女,48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛。最有助于确定诊断的辅助检查是()

A.抗核抗体

B.血沉

C.血C反应蛋白

D.影像学

E.血抗链球菌溶血"0"测定

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第10题
患者,女,48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛。最有助于确定诊断的辅助检查是()

A.抗核抗体

B.血沉

C.血C反应蛋白

D.影像学

E.血抗链球菌溶血“O”测定

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第11题
患者,女,20岁。反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥、溃疡,脱发月余。化验:尿蛋白(++),颗粒管型5/HP,间断有血尿,类风湿因子1:20(+),抗dsDNA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。诊断首先考虑为()

A.风湿性关节炎

B.类风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.慢性肾小球肾炎急性发作

E.干燥综合征

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