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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男，34岁，有慢性肾炎病史3年。近三个月出现厌食、恶心、呕吐伴乏力，内生肌酐清除率20ml/min，

血肌酐514μmol/L，尿素氮30mmol/L，诊断为慢性肾衰竭。下列处理措施中，不正确的是

保证供给充足的热量

每日液体入量为前1天出量

限制含磷丰富食物的摄入

尿量超过1000ml，一般无需限钾

优质低蛋白饮食

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更多“患者，男，34岁，有慢性肾炎病史3年。近三个月出现厌食、恶心…”相关的问题

第1题

患者，女，63岁，腰背痛伴活动受限3个月。诊断：腰椎间盘突出，腰椎骨性关节炎。既往有胃溃疡病史，近3

年未发作。处方：布洛芬片，0.2g，tid;塞来昔布胶囊，0.2g，qd。请分析以上处方是否合理。用药中需如何监护？

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第2题

男，71岁。进行性右手震颤、动作缓慢3年，翻身困难1年。查体：面具脸，右手静止性震颤，四肢肌张力增高，行走缓慢。有前列腺增生、轻度肾功能不全和房颤病史。对该患者最恰当的治疗药物是（）

A.安坦

B.复方左旋多巴

C.丙炔苯丙胺(司来吉兰)

D.金刚烷胺

E.溴隐亭

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第3题

女，65岁。活动时胸痛1年余。高血压病史20余年，脑出血病史3年。动脉造影示：右冠状动脉近段狭窄90%。实验室检查：血肌酐140μmol/L，ALT45U/L，胆固醇3.5mmol/L。关于患者使用他汀类降脂药物的使用原则，正确的是（）

A.降低胆固醇水平有可能导致冠心病，不能使用

B.降低胆固醇水平有可能诱发脑血，不必使用

C.基础低密度脂蛋白固醇水平不高，不必使用

D.基础肝肾功能不正常，不能使用

E.确诊冠心病，只要无禁忌证，应长期用

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第4题

患者，男，45岁。梅毒病史3年。因服用汞剂而致肢体拘挛。治宜解毒，通利关节，宜选用的药物是（）。

A.重楼

B.大血藤

C.牛黄

D.土茯苓

E.半边莲

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第5题

患者，女,58岁，高血压病史3年,服用氢氯地平控制血压。近1月来间断上腹痛，伴反酸,诊断为胃溃疡，Hp(),给予雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾进行Hp根除治疗。服药后患者自述舌苔发黑，口中有氨味，可能引起这种现象的药物是()。

A.雷贝拉唑

B.克拉霉素

C.枸橼酸铋钾

D.阿莫西林

E.氨氯地平

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第6题

患者,女,38岁,有慢性肾炎病史15年,3天前昏迷。检查:BP180/100mmHg,可闻及心包摩擦音,肝肋下可及,脾不大。尿比重1.010,尿蛋白+,尿红细胞+,Hb56g/L,病理征未引出。以下哪项诊断最可能()

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.肝昏迷

C.高血压病脑出血

D.再生障碍性贫血合并颅内出血

E.慢性肾炎尿毒症

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第7题

患者男，48岁，患支气管哮喘病史20多年，近10年来加重，无明显缓解期并出现喘憋，活动后症状更为明显。为评定肺功能，应选择的最主要的检查项目是：（）

A.弥散功能测定

B.肺活量测定

C.动脉血气分析

D.FEV1

E.残气容积测定

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第8题

患者男，45岁。规律性上腹部隐痛3年，疼痛多在进餐后出现，持续约2小时和逐渐减轻。经检查诊断为胃溃疡。近3天患者出现黑便，并呕出暗红色血液约600ml，治疗护理措施错误的是()。

A.禁饮食

B.卧床休息，安慰患者

C.建立静脉通道，补充血容量

D.三腔二囊管压迫

E.奥美拉唑静脉滴注

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第9题

男，34岁。因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物300ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是（）

A.血清胃泌索测定

B.腹部立位片

C.X线胃肠钡餐检查

D.急诊胃镜检查

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第10题

男，19岁，全口牙近年逐渐变黄，近半年出现冷热酸痛不适。查：全口多数牙唇颊面呈淡黄色，伴点状缺损，近颈部有片状缺损，探质软，敏感不适。结合病史，应最先考虑的诊断是（)

A.磨损

B.氟斑牙

C.酸蚀症

D.四环素牙

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第11题

男，65岁、反复咳嗽、咳痰20年，加重伴心悸、气短1周，咳大量脓痰，心悸、气短于夜间平卧时更明显，高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形，心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞，该患者最可能的诊断是（)。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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