题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女，48岁。因胆石症出现右上腹阵发性绞痛、寒战、高热，医嘱：哌替啶50mg，肌内注射；阿托品0.5mg，肌内注射。该患者使用阿托品的主要作用（）

A.扩散瞳孔

B.兴奋呼吸中枢

C.解除平滑肌痉挛

D.解除迷走神经的抑制

E.抑制腺体分泌

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第1题

患者女，41岁。右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐3小时，怀疑为胆石症，进一步检查应首选（）

A.腹部ECT

B.腹部MRI

C.腹部CT

D.腹部X线平片

E.腹部B超

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第2题

患者女，56岁。既往有慢性胆囊炎，今日中午突发右上腹阵发性绞痛，伴寒战、高热、黄疸。诊断为急性胆总管结石。拟行胆囊切除+胆总管探查+T型管引流术。护士对于患者出现黄痘的护理措施不正确的是（）

A.询问患者粪便，观察黄疸有无改善

B.皮肤瘙痒时，可协助挠抓止痒

C.温水擦洗亦可减轻瘙痒症状

D.瘙痒剧烈时，可涂擦炉甘石洗剂

E.向患者解释黄疸为胆管受阻引起

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第3题

患者，女，42岁。右上腹绞痛3h入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。医师结合胆红素检查判断为胆汁淤积型黄疸。B型超声示:胆总管结石。可作为钙拮抗剂解除Oddi括约肌痉挛的药物为（)。

A.低脂、低胆固醇饮食

B.需针对胆石症或慢性胆囊炎长期服用中药或溶石药物

C.无明确细菌感染指征，不要随意用抗菌药物

D.绝大多数患者胆石症是不需要手术的

E.避免快速减重和不吃早餐多选题

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第4题

患者女，58岁。急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战、高热、黄疽，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后观察患者排便情况的最主要目的是（）

A.判断患者胆总管通畅情况

B.判断患者肠道功能恢复情况

C.及时发现患者有无胃肠道出血

D.判断患者术后饮食恢复是否合适

E.判断患者对脂肪消化和吸收的能力

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第5题

患者男，56岁。聚餐进食油膩食物和饮酒后出现右上腹阵发性纹痛，伴有寒战高热，间歇性黄疸。该患者最可能的诊断为（）

A.胆管结石

B.胰腺癌

C.胰炎

D.胆囊炎

E.消化性溃疡

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第6题

邓女士，33岁，上腹疼痛伴畏寒，发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，向右肩背部放射，伴恶心呕吐，厌食。1d后相继出现畏寒、发热，粪便呈淡黄色，尿少呈黄褐色。查体：体温39.2℃，脉搏110／min，血压120／80mmH9，神志清楚，皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC2.0×109／L，中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol／L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。入院当晚，患者因腹痛剧烈难以入睡，护士执行用药医嘱时，忌用的药物是（）

A.阿托品

B.吗啡

C.654~2

D.33％硫酸镁

E.哌替啶

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第7题

患者女，40岁。近□出现食欲减退，乏力，全身不适，尿液颜色逐渐变深。査体:右上腹有触痛，肝区叩击痛。主要的实验室检查是（)。

A.ALT

B.CK

C.CK-MB

D.ACP