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[单选题]

患者,女性,58岁,一日护士为其测量呼吸时,发现其呼吸和呼吸暂停交替出现。此种异常呼吸称为:()。

A.陈施式呼吸

B.鼾声呼吸

C.库斯莫呼吸

D.浅快呼吸

E.间断呼吸

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第1题
患者,女性,58岁。支气管哮喘发作入院,护士在对其说明服药注意事项时,合适的距离应为()

A.0~40cm

B.50~120cm

C.40~80cm

D.80~150cm

E.0~80cm

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第2题
患者,女性,37岁,重度心力衰竭。患者表现乏力、呼吸困难,护士为其取端坐位,下列与不属于端坐卧位的作用一项是()

A.使膈肌下降

B.利于呼吸活动

C.减少下肢血液回流

D.减轻心脏负担

E.增加心肌收缩力

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第3题
患者,女性,58岁。患2型糖尿病3年,肥胖体态,目前空腹血糖11.6mmol/L,饮食控制和口服降糖药后,效果仍不理想。护士关于自我保健措施的宣教中,其宣教的内容应除外()

A.加强体育运动

B.高脂饮食

C.低糖饮食

D.定时测血糖

E.每天温水洗脚

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第4题
患者,男,57岁。因严重肝病导致昏迷,呼吸微弱,浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是()。

A.以1/4脉率计算

B.测脉率后观察胸腹起伏次数

C.计算所到的呼吸音次数

D.用手感觉呼吸气流通过的次数

E.用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘过次数

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第5题
患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认为压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据为()

A.主诉尾骶部疼痛

B.局部皮肤发红、水肿

C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

D.创面湿润,有脓液流出

E.伤口周围有坏死组织

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第6题
患者男,67岁。因严重肝病导致昏迷,呼吸微弱,浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是()

A.以1/4脉率计算

B.测脉率后观察胸腹起伏次数

C.计算所听到的呼吸音的次数

D.用手感觉呼吸气流通过的次数

E.用少许棉花置患者鼻孔,观察棉花飘动次数

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第7题
患者男,58岁。诊断为十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后拔除胃管后3天,护士应指导其吃下面食物中的()

A.面条

B.牛奶

C.米饭

D.豆浆

E.藕粉

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第8题
患者,女性,37岁。因颈部蜂窝织炎入院,护士是其制订护理计划,其中正确的护理应除外()

A.高热者少饮水

B.营养支持

C.及早切开减压

D.注意观察呼吸状况

E.及时应用有效抗生素

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第9题
患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。该女士发生压疮最主要的原因是()

A.局部组织受压过久

B.病原菌侵入皮肤组织

C.皮肤手受潮湿摩擦刺激

D.机体营养不良

E.皮肤破损

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第10题
患者,女,58岁,子宫肌瘤切除术后肠胀气。为排除肠道积气,减轻腹胀,按医嘱给予小量不保留灌肠。护士给患者施行的操作,其方法不妥的是()。

A.液面距肛门40cm

B.灌前嘱患者排尿、排便

C.肛管插入7~10cm

D.嘱患者保留溶液10~20分钟

E.灌入"1,2,3溶液”后灌入少量温开水

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