护理记录书写时应遵循三个“不能有”()
A.主观的描述、判断、结论不能有
B.自相矛盾的记录不能有
C.含糊其辞的记录不能有
D.表述准确、语句通顺不能有
E.阿拉伯数字书写日期和时间不能有
A.主观的描述、判断、结论不能有
B.自相矛盾的记录不能有
C.含糊其辞的记录不能有
D.表述准确、语句通顺不能有
E.阿拉伯数字书写日期和时间不能有
A.由相应护士签名
B.书写应文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通畅
C.书写应客观、真实、准确、发时、完整
D.书写出现错字时,可刮、粘、涂,或在错字匕划双线即可
E.无执业证的护士的护理记录应由有执业证并注册的护士审阅签名
A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整,语句通顺表达正确,标点正确
B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名
C.打印出来的文书,发现出现错字时,应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写,不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处
D.因救危重患者,未能及时书写特护记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记
E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语,各项记录内容和时间相对应,能反应护理问题和护理效果
A.护理记录应与医生的记录互为补充
B.应客观.准确,书写内容应具有专科护理特点
C.要与护理计划或措施相符合
D.护理记录不用书写用药医嘱执行情况
A.因抢救急危患者未能及时书写护理记录,护士应当在抢救结束后6小时内据实补记
B.补记医嘱时注明补记的时间,补记时间应具体到秒
C.补写抢救记录时每种抢救药物的使用时间要记录准确,与医嘱保持一致
D.死亡病人注意体温单上准确记录死亡及时间,死亡时间体温单、护理记录单、医疗记录保持一致
E.补记内容完毕后,另起一行在“其他”栏内注明补记时间后签全名
A.护理记录适用于所有病重、病危患者
B.病情发生变化、需要监护的患者
C.护理记录应客观、准确,书写内容应具有专科特点,并与护理计划或护理措施相符合
D.护理记录以简化、实用为原则,记录时间可不具体到分钟
当实施床旁隔离时,诊疗护理多重耐药菌的病人应()
格式:A.安排在最后
B.安排在最先
C.安排在中间
D.按常规进行
答案:A
10、因抢救危急重症患者而未及时书写的记录应由有关人员在()小时内及时据实补记。
A.安排在最后
B.安排在最先
C.安排在中间
D.按常规进行
答案:A
10、因抢救危急重症患者而未及时书写的记录应由有关人员在()小时内及时据实补记。
格式:A、10
B、8
C、7
D、6
E、5