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[主观题]

书写护理记录时,应注意病情记录与何种记录保持一致()

A.教学记录

B.医疗记录

C.实验记录

D.管理记录

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第1题
有关抢救记录错误的是()。

A.因抢救急危患者未能及时书写护理记录,护士应当在抢救结束后6小时内据实补记

B.补记医嘱时注明补记的时间,补记时间应具体到秒

C.补写抢救记录时每种抢救药物的使用时间要记录准确,与医嘱保持一致

D.死亡病人注意体温单上准确记录死亡及时间,死亡时间体温单、护理记录单、医疗记录保持一致

E.补记内容完毕后,另起一行在“其他”栏内注明补记时间后签全名

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第2题
护理记录单书写要求不正确的是()

A.护理记录适用于所有病重、病危患者

B.病情发生变化、需要监护的患者

C.护理记录应客观、准确,书写内容应具有专科特点,并与护理计划或护理措施相符合

D.护理记录以简化、实用为原则,记录时间可不具体到分钟

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第3题
以下关于特别护理记录单书写说法正确的是()。

A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整,语句通顺表达正确,标点正确

B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名

C.打印出来的文书,发现出现错字时,应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写,不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处

D.因救危重患者,未能及时书写特护记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记

E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语,各项记录内容和时间相对应,能反应护理问题和护理效果

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第4题
移植N的工作流程是()

A.执行夜间治疗与患者进行交流,了解患者需求

B.每小时记录出入量生命体征及CVP,每2小时统计向主管医生微信群里汇报出入量情况

C.准备0点注射,与夜班护士双人核对后执行注射

D.患者入睡后注意病人病情

E.按医嘱执行采血检验,测量血糖协助患者磅体重,洗脸漱口(可指导护工执行)

F.协助患者口服抗排斥药物G、总结患者出入量、生命体征、CVP情况书写护理记录H、协助患者用早餐,(部分病人用餐前注射胰岛素)

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第5题
下列哪些是危重患者护理记录的书写要求()

A.医嘱"病危"的患者至少每班记录1次

B.每周记录1~2次

C.病情发生变化时随时记录

D.3天记录1次

E.医嘱"病重"的患者至少每1~2天记录1次

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第6题
关于病重(病危)患者护理记录叙述正确的是()

A.一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录

B.书写过程中,出现错字时,应用双划线在错字上,不得采用刮粘涂等方法去除原来的字迹

C.记录应当根据相应专科的护理特点来书写

D.根据患者情况决定记录频次,病情变化随时记录,病情稳定后,每4小时至少记录一次

E.详细记录出入量,每班小节出入量。24小时总结的出入量需用双红线标识,大夜班护士每天7:00总结并记录在体温单的相应栏内

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第7题
个案护理记录应按()顺序书写。

A.老人病情的轻重

B.老人的年龄

C.日期,时间的顺序

D.老人用药的顺序

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第8题
护理文书是病历资料的重要组成部分,是护士根据()。为加强临床护理工作,确保护理质量,规范护理文件,简化护士书写内容,根据《贵州省护理文件书写规范》制定本规范

A.医嘱和病情对病人住院期间护理过程的客观记录

B.医嘱和病情对病人在门诊期间护理过程的客观记录

C.医嘱和病情对病人住院期间护理过程的主观记录

D.医嘱和病情对病人在门诊期间护理过程的主观记录

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第9题
护理记录书写要求下面哪项错误()

A.由相应护士签名

B.书写应文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通畅

C.书写应客观、真实、准确、发时、完整

D.书写出现错字时,可刮、粘、涂,或在错字匕划双线即可

E.无执业证的护士的护理记录应由有执业证并注册的护士审阅签名

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第10题
下列哪些不属于零容忍内容()

A.非抢救时,护士执行口头医嘱及电话医嘱

B.提前书写护理记录,将未观察、未评估、未实施的护理内容记录于护理记录中

C.药物标识与实际防止的药物名称、数量不符

D.抢救6小时后未及时补下医嘱

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第11题
下列有关护理记录单的书写要求,不正确的是()

A.护理记录应与医生的记录互为补充

B.应客观.准确,书写内容应具有专科护理特点

C.要与护理计划或措施相符合

D.护理记录不用书写用药医嘱执行情况

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