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[单选题]

下列有关护理记录单的书写要求,不正确的是()

A.护理记录应与医生的记录互为补充

B.应客观.准确,书写内容应具有专科护理特点

C.要与护理计划或措施相符合

D.护理记录不用书写用药医嘱执行情况

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D、护理记录不用书写用药医嘱执行情况

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第1题
护理记录单书写要求不正确的是()

A.护理记录适用于所有病重、病危患者

B.病情发生变化、需要监护的患者

C.护理记录应客观、准确,书写内容应具有专科特点,并与护理计划或护理措施相符合

D.护理记录以简化、实用为原则,记录时间可不具体到分钟

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第2题
下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是()

A.日间用红钢笔书写

B.夜间用蓝钢笔书写

C.用红钢笔填写眉栏各项

D.总结24h出入液量后记录于体温单上

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第3题
有关抢救记录错误的是()。

A.因抢救急危患者未能及时书写护理记录,护士应当在抢救结束后6小时内据实补记

B.补记医嘱时注明补记的时间,补记时间应具体到秒

C.补写抢救记录时每种抢救药物的使用时间要记录准确,与医嘱保持一致

D.死亡病人注意体温单上准确记录死亡及时间,死亡时间体温单、护理记录单、医疗记录保持一致

E.补记内容完毕后,另起一行在“其他”栏内注明补记时间后签全名

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第4题
下列不符合护理文件书写要求的是()

A.文字生动、形象

B.记录及时、准确

C.内容简明扼要

D.医学术语准确

E.记录者签全名

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第5题
下列哪些是危重患者护理记录的书写要求()

A.医嘱"病危"的患者至少每班记录1次

B.每周记录1~2次

C.病情发生变化时随时记录

D.3天记录1次

E.医嘱"病重"的患者至少每1~2天记录1次

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第6题
由护士书写的文件不包括()。

A.体温单

B.医嘱本

C.病室交班报告

D.护理记录单

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第7题
有关医疗文件书写规则,不正确的内容是()

A.记录及时、准确

B.内容通俗易懂

C.字体清楚端正

D.叙述简明扼要

E.用红蓝钢笔书写

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第8题
以下关于特别护理记录单书写说法正确的是()。

A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整,语句通顺表达正确,标点正确

B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名

C.打印出来的文书,发现出现错字时,应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写,不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处

D.因救危重患者,未能及时书写特护记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记

E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语,各项记录内容和时间相对应,能反应护理问题和护理效果

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第9题
护理记录书写要求下面哪项错误()

A.由相应护士签名

B.书写应文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通畅

C.书写应客观、真实、准确、发时、完整

D.书写出现错字时,可刮、粘、涂,或在错字匕划双线即可

E.无执业证的护士的护理记录应由有执业证并注册的护士审阅签名

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第10题
根据特级护理的护理服务标准,下列不正确的是()

A.每个小时巡视患者病情变化,监测生命体征,按要求认真做好各项记录

B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

C.根据医嘱,准确测量出入量

D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理

E.气道护理及管路护理等,实施安全防护措施

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第11题
下面关于护理文书书写及保管说法正确的是()。

A.按照卫生部及海南省卫生厅护理文件书写规范要求执行

B.所有文书均需放置固定地点,用后立即归还原处

C.任何文书未经批准不得借阅、携出、撕毁

D.所有医疗护理记录应按医疗保护制原则妥善保管,不得随意交给病人、家属或让无关人员翻阅

E.出院病人病历应按规定排列整齐,并按规定时间提交病案室回收保管

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