关于病历书写时限的描述以下错误的是()
A.首次病程记录需在患者入院后8小时内完成
B.交班记录需24小时内完成
C.死亡记录需在患者死亡后24小时内完成
D.死亡讨论记录需在患者死亡后48小时内完成
A.首次病程记录需在患者入院后8小时内完成
B.交班记录需24小时内完成
C.死亡记录需在患者死亡后24小时内完成
D.死亡讨论记录需在患者死亡后48小时内完成
A.对病重患者,至少2天记录一次病程记录
B.首次病程记录应当在患者入院72小时内完成
C.患者入院不足24小时出院的,可以书写24小时内入出院记录
D.患者入院不足24小时死亡的,可以书写24小时内入院死亡记录
A.阅读并掌握研究者手册内容,提前做好严重不良反应的诊疗预案
B.研究者应当监督试验现场的数据采集、各研究人员履行其工作职责的情况
C.授权经验丰富的CRC主导知情同意过程和书写病历
D.重视临床试验启动会,参加临床试验方案及流程的培训
A.记录书写错误,需划掉重新写,并注明修改日期即可。
B.平常报表填写完后,有零星空白处,应以横线划去。
C.由于生产需要新增一个报表,该报表须按文件控制程序编号受控后再发放使用。
D.照片、分析报告、通知也可以算是记录。
A.门诊病历书写,是对门诊诊疗活动中所获得的有关资料,进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为
B.门诊病历书写应当客观、精准、明确、全面
C.初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等
D.复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等
E.门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成
A.登记账簿要用蓝黑墨水或者碳素墨水书写,特殊情况下才可以使用红色墨水书写
B.现金日记账和银行存款日记账必须采用订本式账簿
C.各种账簿按页次顺序连续登记,不得跳行、隔页
D.登记账簿时金额书写错误,只要将错误的那个数字划红线注销,不需要将整个金额划去
关于正确就医,以下说法错误的是:()
A.尽可能详细地向医生讲述病情
B.如果有以往的病历、检查结果等,就医时最好携带
C.为了让医生重视,可以把病情说得严重些
A.从客观实际出发,以现有检查声像图为依据进行描述
B.超声诊断报告应对检查所见情况进行如实、详细描述
C.如患者临床症状及体征明显,且有外院检查结果证实的情况下,可以在检查当时阴性发现的情况下,直接进行相应诊断