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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

电子病历录入哪项是错误的:()。

A.应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则

B.应当使用中文和医学术语

C.应当按照卫生部《病历书写基本规范》执行,不得擅自变更

D.应当按照卫生部《病历书写基本规范》执行,可以根据医院情况适度变更

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第1题
电子护理病历录入应遵循以下原则()

A.客观、真实、准确、完整、规范

B.客观、准确、及时、完整、规范

C.客观、真实、准确、及时、完整

D.客观、真实、准确、及时、完整、规范

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第2题
电子病历录入内容的准确、及时是减少医患矛盾的关键()
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第3题
计算机管理化病历的三要素为()。
计算机管理化病历的三要素为()。

录入、纸面打印、手写签名

B、录入、电子章、纸面打印

C、病历、复印存档、电子章

D、录入、纸面打印、复印存档

E、录入、电子章、打印存档

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第4题
下列哪项是协调员的职责?()

A.任命监查员,监查临床试验

B.记录原始病历

C.记录药品发放回收表

D.录入EDC

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第5题
电子病历录入护士工作中正确的是()。

A.填写患者夫妇个人信息,留取多个电话号码,填写患者病史,生命体征、体重指数及病历中各页眉栏

B.若夫妇任何一方患有特殊疾病(如乙肝五项异常、甲状腺功能检查异常、子宫肌瘤、脂肪胺等)需填写相应特殊疾病的知情同意书

C.病历建好后安排讨论治疗方案

D.将讨论后病历按编号放入病历规则妥善保存

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第6题
关于电子病历管理,下列哪些说法正确()
A.电子住院病历录入应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则B.电子病历系统应当具有严格的复制管理功能。同一患者的相同信息可以复制,复制内容必须校对,不同患者的信息不得复制。禁止使用模板拷贝复制病历记录C.电子住院病历录入应当使用中文和医学术语,要求表达准确,语句通顺,标点正确。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。记录日期使用阿拉伯数字,记录时间采用24小时制D.电子病历系统为医务人员提供专有的身份标识和识别手段,并设置相应权限;医务人员对本人身份标识的使用负责
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第7题
下列有关高血压患者经医院救治下转回基层的说法中错误的是()
A、诊断明确、治疗方案确定、病情稳定的患者经评估确认适宜,应按照程序和路径转回基层

B、转入恢复期的患者

C、后遗症期仍需继续长期治疗和康复的患者

D、应加快推进医疗卫生信息化建设,逐步实现高血压患者电子健康档案和电子病历的连续记录以及在不同级别、不同类型医疗机构之间的信息共享

E、转诊过程中因涉及病人隐私,患者信息及病历不能向基层医疗卫生机构传递

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第8题
关于病历书写哪项是错误的()

A.冒用或临摹代替他人签名

B.患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写,但接诊医师应予以核实、完善

C.医务人员应签全名,随机3人不能辨认即认为不合格(潦草)签名

D.药名不能用符号或缩写,一种药名不能中英文混写

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第9题
电子病历和CDSS应整合在一起。()
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第10题
关于病案管理哪项错误?()

A.病案室负责病案的装订成册,做好登记,按ICD-10国际分类法编码

B.病员住院时门诊病历应附在住院病历之后,出院时连同出院证明交病人保管

C.病员出院时,经治医师、责任护士应对病历进行完善,经上级医师、护士长、科主任审核、修改、签名后送交病案室

D.住院病历保管至少不少于35年

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第11题
有关电子病历的描述,下列不正确的是()。

A.护理电子病历以纸质版归档时,打印前应先查阅,确保无误再打印

B.电子病历归档后原则上不得修改,特殊情况下确需修改,经医疗机构医务部门批准后进行修改并保留修改痕迹

C.封存电子病历需按程序进行,对已完成的电子病历先行封存,再对新完成部分进行封存

D.住院电子病历保存时间自患者最后一次出院之日起不少于20年

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