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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女，27岁。体检发现右侧乳房外上象限有一直径5cm大小肿块。质硬、界限不清、不光滑，尚可推动；同侧腋窝有2个淋巴结肿大，质硬，能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞，诊断为右侧乳癌，行乳癌根治术后，护士采取的下列措施中有利于其伤口愈合的是（）

A.早期下床活动

B.鼓励患者咳嗽

C.半卧位

D.活动患肢

E.保持皮瓣负压吸引通畅

答案

E、保持皮瓣负压吸引通畅

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第1题

患者女，47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月，体检：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬。局部乳房皮肤出现“橘皮样”改变。经活组织病理学检查证实为乳腺癌，行乳腺癌改良根治术。117.该患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变，是由于（）

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管

B.癌肿侵犯乳房

C.癌肿与胸肌粘连

D.癌肿与皮肤粘连

E.癌肿侵犯如管

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第2题

病例：患者，女，35岁。体检发现右侧乳房外上象限有一直径5cm大学肿块，质硬、界限不清、不光滑，尚可推动；同侧腋窝有2个淋巴结肿大、质硬、能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞，临床诊断为右乳腺癌。出院前进行健康教育，告知患肢预防最重要的措施是（）

A.参加体育活动增强体质

B.5年内避免妊娠

C.定期自我检查乳房

D.定期到医院复诊

E.加强营养

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第3题

患者，女，47岁发现右侧乳房内无痛性肿块2个月，体检：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬。局部乳房皮肤出现“橘皮样”变化。经活组织病理学检查证明乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。术后第2天，对患者采用的护理措施不对的的是（）。

A.患侧垫枕以抬高患肢

B.保持伤口引流管畅通

C.观测患侧肢端的血液循环对

D.指导患侧肩关节的活动

E.严禁在患侧手臂测血压、输液

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第4题

患者，女，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月，体检：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界

不清，质地硬，周部乳房皮肤出现"橘皮样"改变，经活组织病理学检查证实乳腺癌，行乳腺癌改良根治术。术后第2天，对患者采取的护理措施不正确的是()A、患侧垫枕以抬高患肢

B、保持伤口引流管通畅

C、观察患侧肢端的血液循环

D、指导患侧肩关节的活动

E、禁止在患侧手臂测血压、输液

该患者乳房皮肤出现"橘皮样"改变，是由于()A、癌细胞阻塞皮下淋巴管

B、癌肿侵犯乳房

C、癌肿与胸肌粘连

D、癌肿与皮肤粘连

E、癌肿侵犯乳管

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第5题

患者女，28岁，因发现右侧乳房无痛性包块来诊。入院后体格检查示:右侧乳腺外上象限肿块，质硬，边缘不规则，表面凹凸不平，不易推动，表面皮肤呈橘皮样改变。请问该患者可能的诊断是（）

A.乳腺小叶增生

B.乳腺纤维瘤

C.乳腺癌

D.乳腺炎

E.乳腺结核

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第6题

患者，女，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月，查体：右侧乳房外上象限可扪及直径约4 cm的肿块，边界不清，质地硬，周边乳房皮肤出现“橘皮样”改变，经活组织病理学检查证实乳腺癌，行乳腺癌改良根治术。该患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变，是由于（）

A.癌细胞阻塞皮下淋巴管

B.癌肿侵犯乳房

C.癌肿与胸肌粘连

D.癌肿与皮肤粘连

E.癌肿侵犯乳管

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第7题

患者，女，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月，查体：右侧乳房外上象限可扪及直径约4 cm的肿块，边界不清，质地硬，周边乳房皮肤出现“橘皮样”改变，经活组织病理学检查证实乳腺癌，行乳腺癌改良根治术。术后第2天，对患者采取的护理措施不正确的是（）

A.患侧垫枕以抬高患肢

B.保持伤口引流管通畅

C.观察患侧肢端的血液循环

D.指导患侧肩关节的活动

E.禁止在患侧手臂测血压、输液

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第8题

患者，女，46岁。空中乘务员。因右上肢肿胀、右腋下包块1月余入院。体格检查：右上肢明显肿胀，右侧腋

窝可扪及3cm×3cm×3cm的包块，质硬，边界清楚，可移动。右侧乳房外上象限可扪及2cm×2cm×2cm肿块，边界不清楚，不易推动。左侧乳房无异常发现。颈部及胸部CT示右侧腋窝及右侧锁骨下多个淋巴结肿大。

问题：

该患者的诊断可能是什么？为确诊还应做哪些检查？

确诊后主要的治疗方式是什么？

手术后化疗的护理要点有哪些？

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第9题

患者，女，48岁。乳房包块1年，生长速度加快月余。1年前无意中发现左乳腺外上方有一黄豆大小的肿块，无

疼痛，局部不红不热，未引起重视。近一月生长速度较快，现已长大至拇指大，乃就诊入院。体检：双乳不对称，左侧外上象限明显隆起。皮肤表面呈橘皮样改变，乳头略向下凹陷。扪之发现一个2．5cm直径的包块，质地较硬，边界欠清楚，较固定。左侧腋窝可触及2个黄豆大淋巴结。临床诊断：乳腺癌伴左腋下淋巴结转移。手术中病理发现：肿瘤直径约2cm，呈浸润性生长，状如蟹足，质灰白，有浅黄色小点。镜下，见瘤细胞成巢状排列，与间质分界清楚。瘤细胞呈条索状，无腺腔形成。瘤细胞大小、形态不一，核深染可见病理性核分裂象。巢状瘤细胞之间为大量的纤维增生，其中见到新生的小血管。问题： 1．本病的病理学诊断是什么？ 2．乳房皮肤的局部表现是怎样形成的？ 3．腋下淋巴结可能有何病变？ 4．肿瘤手术切除的范围与肿瘤的生物学行为有何关系？

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第10题

病人,女性,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块、边界不清,质地硬,局部乳房皮肤出现“橘皮样”改变,经活组织病理学检查证实乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。术后第2天,对病人采取的护理措施不正确的是（）

A.患侧垫枕以抬高患肢

B.保持伤口引流管通畅

C.观察患侧肢端血液循环

D.指导患侧肩关节的活动

E.禁止在患侧手臂测血压、输液

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第11题

病人，女性，38岁，洗澡时无意发现左侧乳房肿块，无痛。入院查体：肿块直径约为 2cm、质硬、不易推动，左侧腋下可扪及淋巴结肿大。针对该病人的术后护理措施，错误的是（）

A．避免在患错肢体测血压、抽血B．患侧皮瓣加压包扎C．保持引流管通畅D．术后 1～3天活动肩部E．抬高患侧上肢（病人，女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块 2个月，体检:右侧乳房外上象限可扪及直径约 4cm的肿块，边界不清，质地硬，局部乳房皮肤出现橘皮样改变，经活组织病理学检査证实乳腺癌。行乳腺癌改良根治术

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