题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
血管导管相关感染是指留置血管导管期间及拔出血管导管后（）小时内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染
A．6小时
B．12小时
C．24小时
D．48小时
E．72小时
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A.未经医护人员同意患者自行拔除的导管
B.因导管质量问题及导管堵塞等情况需要提前拔除的导管
C.发生导管相关感染需要提前拔除的导管
D.导管留置时间达到上限，拔除或更换某导管
A．导管留置应由取得专业资质人员完成；穿刺过程中不要从针尖撤出导管或导丝
B．使用预充式冲洗器或10ml以上规格注射器进行冲封管操作
C．拔管困难时切勿暴力拔除，避免造成导管破损、栓塞、断裂或血管内皮损伤
D．A+B
E．A+B+C
A．应严格掌握中央导管留置指征，每日评估留置导管的必要性，尽早拔除导管
B．操作时应严格遵守无菌技术操作规程，采取最大无菌屏障
C．宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇（70%体积分数）溶液局部擦拭2～3遍进行皮肤消毒，作用时间遵循产品的使用说明。应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管
D．置管部位不宜选择股静脉。应保持穿刺点干燥，密切观察穿刺部位有无感染征象
E．如无感染征象时，不宜常规更换导管；不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
F．当临床怀疑中央导管相关性血流感染时，如无禁忌，应立即拔管，导管尖端送微生物检测，同时送静脉血进行微生物检测
A.为降低非隧道式CVC导管相关感染，在成年患者中推荐使用锁骨下静脉而非颈静脉或股静脉，避免有皮肤损伤或感染部位
B.选择静脉直径足以支持PICC导管置入的静脉，对于成年人，建议选择导管-静脉比例≤45％的静脉，如正中静脉、头静脉、贵要静脉和肱静脉，避免有损伤或创伤部位及受损血管
C.在超声引导下进行静脉置管，可提高置管成功率，从而降低因血管损伤造成的感染风险，应由经过此项技术专门培训的人员进行操作
D.应和医疗专家、患者共同进行隧道式导管或植入式输液港穿刺部位的选择与血管评估
