血友病骨科手术抗凝处理注意事项错误的是()
B.应接受其它预防VTE的措施,如使用弹力绷带、采用静脉泵、早期主动踝关节背曲训练和及早下床活动等
C.凝血因子VIII抑制物阳性患者慎用药物性抗凝预防治疗
D.存在其他血栓危险因素,如年龄>60岁、肥胖、遗传性易栓症(抗凝血酶缺乏、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏等)、VTE既往史或家族史,也宜采取预防性抗凝治疗
E.如果血友病患者术后发生了VTE,治疗原则同普通患者,但应更加密切地监测凝血功能,防止因抗血栓治疗引发或加重出血
B.应接受其它预防VTE的措施,如使用弹力绷带、采用静脉泵、早期主动踝关节背曲训练和及早下床活动等
C.凝血因子VIII抑制物阳性患者慎用药物性抗凝预防治疗
D.存在其他血栓危险因素,如年龄>60岁、肥胖、遗传性易栓症(抗凝血酶缺乏、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏等)、VTE既往史或家族史,也宜采取预防性抗凝治疗
E.如果血友病患者术后发生了VTE,治疗原则同普通患者,但应更加密切地监测凝血功能,防止因抗血栓治疗引发或加重出血
A.可供静脉注射和肌内注射
B.有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品
C.阿司匹林、吲哚美辛和磺胺药减少青霉素的肾小管分泌而延长本品的血清半衰期
D.可增强华法林的抗凝作用
A.立即停用抗凝药物,监测生命体征
B.急查血红蛋白、血小板、DIC全套、输血前全套、血型,并备血,酌情输血或者输入新鲜冰冻血浆或者Ⅳ因子凝血酶原复合物浓缩剂
C.给予抗凝药物的相应拮抗药物:VitK可拮抗华法林,鱼精蛋白可拮抗肝素和低分子肝素等
D.急请相关科室会诊协助诊治,必要时考虑手术止血;并向科室领导及医务科报备案
B.直接口服抗凝药-Ⅹa因子抑制剂:对于口服或怀疑口服直接抗Xa因子的药物测量血药水平。危及生命的出血,建议静脉输注氨甲环酸(15mg/kg或1g),并考虑使用PCC(25~50U/kg),直到获得特定的拮抗剂
C.直接口服凝血酶抑制剂:使用稀释凝血酶时间测量达比加群的血浆水。危及生命出血静脉给予5gidarucizumab(B),静脉输注氨甲环酸(15mg/kg或1g)
D.抗血小板药:服用抗血小板药且持续出血,如存在血小板功能障碍,输注浓缩血小板。服用抗血小板药伴颅内出血且需要手术输注血小板。服用抗血小板药伴颅内出血但不需要手术,必须即刻输注血小板
E.服用抗血小板药物或血管性血友病患者,考虑使用去氨加压素(0.3μg/kg)
A.口服华法林,术前停药1-2天,INR降至1.8以下
B.服用达比加群,当日停服一次
C.未服用抗凝药,入院后常规给予低分子肝素抗凝,手术当日停药一次
D.未服用抗凝药,入院后常规给予低分子肝素抗凝,手术当日不用停药
E.服用利伐沙班,当天停服一次