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[主观题]

在一个计费年度内发生的住院医疗费用,未经转诊到统筹地区以外住院就医的______,在岗员工由企业

补充医疗保险支付______%,离岗退养员工和退休人员由企业补充医疗保险支付______%

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第1题
参保人员在一个基本医疗保险年度内发生的医疗费用必须必须在下一基本医保年度开始后的3个月内(即9月30日前)结算完毕。 ()
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第2题
参保居民在协议基层医疗卫生机构就诊时,一个结算年度内,政策范围内门诊医疗费用起付线为(),最高限额()元,最高限额范围内普通门诊统筹基金支付比例()。

A.100,600,80%

B.100,800,70%

C.0,600,70%

D.0,800,80%

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第3题
特药费用支付起付线(),一个医保结算年度内,参保患者发生符合规定的特药费用,从基本医疗保险基金中列支。

A.14000元

B.不另设

C.7000元

D.16000元

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第4题
下列哪些情形不纳入城乡居民普通门诊统筹基金支付范围。()

A.在非协议基层医疗卫生机构发生的门诊医疗费用

B.超出普通门诊统筹年度最高限额的门诊医疗费用

C.应当从工伤保险基金中支付的

D.应当由第三人负担的

E.应当由公共卫生经费负担的

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第5题
一个医保结算年度内,参保患者发生符合规定的特药费用,从基本医疗保险基金中列支。6万元以内城镇职工按()支付、城乡居民按()支付。

A.70%,65%

B.60%,50%

C.70%,60%

D.65%,60%

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第6题
一个医保结算年度内,参保患者发生符合规定的特药费用,从基本医疗保险基金中列支。6万元以上12万元以内(含12万元)城镇职工按70%支付、城乡居民按60%支付。()
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第7题
根据社会保险法律制度的规定,参保职工因工伤发生的下列费用中,应从工伤保险基金中支付的有()。

A.治疗工伤的医疗费用

B.住院伙食补助费

C.劳动能力鉴定费

D.治疗工伤的康复费用

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第8题
发生医院感染对医院的危害不包括()

A.影响医疗质量和病人的安全

B.增加医院的经济效益

C.影响平均住院日、床位周转率、抗菌药物使用率、单病种费用

D.影响医院的声誉和形象

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第9题
哪项可以享受医疗救助()。

A.不能提供本人有效证件及医疗票据(含复印件)或原始诊断证明的

B.超出基本医疗目录的药品、诊疗项目、服务设置目录范围的费用

C.打架斗殴、酗酒和赌博等违法犯罪行为及自残等行为致伤所产生的医疗费用

D.脑卒中后遗症申请办理的医疗机构为旗内二级以上医疗机构,产生的医疗费用,按住院比例给予报销

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第10题
在核算低保申请家庭收入时,下列哪些刚性支出可以适当扣减()。
A、对于家庭成员因残疾、患重病等增加的刚性支出在本年度内个人负担的合规医疗费用累计超过上年度家庭年收入2倍以上的。

B、对于家庭成员因接受普通高中教育、中等职业教育、高等教育等全日制学历教育增加的刚性支出在本年度内累计超过上年度家庭年收入2倍以上的。

C、必要的就业成本。

D、购买小汽车用于平时旅行。

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第11题
一个纳税年度内,与基本医保相关的医药费用,扣除医保报销后个人负担()累计超过()元的部分,由纳税人在办理年度汇算清缴时,在80000元限额内据实扣除

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