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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

男,40岁。渐起走路不稳2年,有共济失调障碍,步幅加宽,左右摇摆。最可能受损的部位是()

A.小脑半球

B.小脑蚓部

C.丘脑

D.延髄

E.大脑半球

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B、小脑蚓部

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第1题
男,40岁。颈肩痛,向右上肢放射,右手拇食指感觉减退,伴四肢无力、走路持物不稳,无眩晕、猝倒、头痛、视力下降等症状。X线片示颈5、6椎间孔狭窄。其诊断考虑为()

A.复合型颈椎病

B.椎动脉型颈椎病

C.神经根型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.脊髓型颈椎病

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第2题
女性,30岁,双上肢麻木无力一年,进行性加重伴走路不稳。查体:双上肢感觉减退,共济失调。最准确的诊断为()。

A.脊髓空洞

B.脊髓积水

C.Chiari畸形合并脊髓空洞

D.Dandy-Walker综合征

E.颈髓室管膜瘤

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第3题
男,62岁,近4年来动作缓慢、始动及停步或转弯时困难,逐渐出现走路慌张不稳,无外伤及中毒史,血黏度高,脑CT检查有脑萎缩和腔隙性脑梗死,神经系统检查发现肌张力增高,服用普萘洛尔治疗未见缓解。最可能的诊断是()。

A.老年性震颤

B.甲亢

C.帕金森病

D.特发性震颤

E.脑动脉硬化

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第4题
男,62岁,近4年来动作缓慢、始动及停步或转弯时困难,逐渐出现走路慌张不稳,无外伤及中毒史,血黏度高,脑CT检查有脑萎缩和腔隙性脑梗死,神经系统检查发现肌张力增高,服用普萘洛尔治疗未见缓解。最应该采用的治疗方法是()。

A.手术治疗

B.药物治疗

C.功能锻炼

D.理疗

E.中药治疗

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第5题
男,62岁,近4年来动作缓慢、始动及停步或转弯时困难,逐渐出现走路慌张不稳,无外伤及中毒史,血黏度高,脑CT检查有脑萎缩和腔隙性脑梗死,神经系统检查发现肌张力增高,服用普萘洛尔治疗未见缓解。假如此患者服用美多巴,多日后效果不好应该()。

A.立即停药

B.加用安坦或其他药物辅助

C.立即换药

D.增加剂量

E.避免使用维生素B6、氯丙嗪等药物

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第6题
患者,男,20岁。近1个月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史年前有肝病史,家族史中其兄有类似疾病。若为进一步明确诊断,此患者下一步应进行的最简单的实验室检查为()。

A.头颅CT

B.肝功能检查

C.血清铜氧化酶活性测定

D.查角膜K-F环

E.体外培养患者皮肤成纤维细胞,并测其含铜量

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第7题
‍患者,男,49岁,声嘶2年,进行性加重1个月,呼吸困难1天,来我科就诊,患者能平卧,安静时没有呼吸困难,走路、爬楼梯后气急,伴轻微喘鸣音,活动后吸气时可见锁骨上凹陷,吃饭、睡觉正常。既往有吸烟喝酒史,每天2包/天,已吸25年,喝酒白酒每天半斤,已喝20年。从目前的情况,考虑患者几度喉梗阻?()

A.I度

B.II度

C.III度

D.IV度

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第8题
一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步过大,举足过高,踏步作响,应考虑()

A.小脑性共济失调

B.前庭功能障碍

C.感觉性共济失调

D.下肢痉挛性轻瘫

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第9题
()患者,男,40岁,有口腔溃疡史5年,溃疡初始常发于口角区,每发1枚,面积达豆瓣大小(直径1~2cm)。溃疡深,边缘红肿隆起,1个月左右愈合。近2年发作加重,溃疡常位于咽旁,软腭,腭垂等处,咽下困难,溃疡愈合期延长到3~4个月(1)最可能的诊断是()。

A.活检

B.血常规

C.脱落细胞

D.甲苯胺蓝试验

E.X线检查

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第10题
男,69岁。动作缓慢、走路前倾小步2年,伴手部震颤。查体:对答切题,面具脸,四肢肌力正常,肌张力增高。头颅CT未见明显异常。最可能的诊断是()

A.进行性脊髓萎缩症

B.亚争性脊髓联合变性

C.脊髓血管病

D.脊髓空洞症

E.帕金森病

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第11题
糖尿病神经病变的不同症状,实际上背后反映的是不同的神经受损。下列选项中,属于细纤维神经受损的症状的有()。

A.钝痛

B.撕裂痛

C.走路与站立不稳

D.寒冷

E.发麻感

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