下列关于特殊使用类抗菌药物说法正确的是()
A.特殊使用类抗菌药物可以在住院部及门诊使用
B.紧急情况下越级使用是,处方量不得超过1日用量,并做好相关病历记录
C.特殊使用类抗菌药物处方应由具有主治医师以上专业技术职务的医师开具
D.特殊使用类抗菌药使用审批单可以不纳入住院病历保管
A.特殊使用类抗菌药物可以在住院部及门诊使用
B.紧急情况下越级使用是,处方量不得超过1日用量,并做好相关病历记录
C.特殊使用类抗菌药物处方应由具有主治医师以上专业技术职务的医师开具
D.特殊使用类抗菌药使用审批单可以不纳入住院病历保管
A.特殊类抗菌药物不得作为预防性用药在临床上使用
B.I类切口手术一般不预防使用抗菌药物,确需使用时,要严格掌握适应证、药物选择、用药起始与持续时间
C.严格控制氟喳诺酮类药物作为外科围手术期预防用药
D.医生应根据临床经验使用抗菌药物
A.提高抗菌药物治疗前病原学送检率(尤其是限制使用级以上抗菌药物),提升无菌性样本送检比例
B.住院患者抗菌药物使用前病原学送检率不低于30%
C.限制使用级不低于50%
D.特殊使用级不低于60%
A.使用主要自肾排出的抗菌药物时应按肾功能减退情况减量给药
B.可按正常治疗量的2/3~1/2使用头孢菌素类3/4
C.可按正常治疗量的3/4使用万古霉素
D.应尽可能避免作用氨基糖苷类
E.明确应用指征时需严密观察下慎重使用氨基糖苷类,同时进行TDM
A.氨基糖苷类抗菌药物小儿应尽量避免使用
B.喹诺酮类抗菌药应避免用于18岁以下患儿
C.四环素类抗菌药物不可用于患儿
D.磺胺类:其可能引起肝肾损害、高铁血红蛋白血症等,磺胺类在婴幼儿慎用,一岁以下禁用
E.美罗培南有诱发癫痫的风险,故脑膜炎患儿无使用指征
F.万古霉素和去甲万古霉素:有一定肾,耳毒性,小儿患者仅在有明确指征时方可选用,并应进行血药浓度监测,个体化给药
A.术前不用,术后使用
B.预防用药疗程7天
C.若术中出血100ml,则无需追加抗菌药物
D.可选用头孢唑林联合阿米卡星预防感染
A.氟康唑氯化钠注射液
B.注射用氨曲南
C.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠
D.左氧氟沙星片
E.注射用奥硝唑
A.进一步优化抗菌药物管理模式
B.着力提高抗菌药物合理应用能力
C.狠抓抗菌药物应用的重点环节管理
D.开展科学知识普及和宣传教育
E.以上都对
B.应当重视CRE感染高危人群的主动筛查,逐步建立医院CRE等耐药菌的筛查制度,对感染及携带者需进行隔离
C.对于CRAB感染,则通过加强环境消毒、阻断接触传播来加强医院感染防控措施
D.通过强化医院感染防控,遏制碳青霉烯类抗菌药物耐药菌株的播散
E.作为特殊使用级抗菌药物,应当按照《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药的通知》(国卫办医发[2017]10号)要求,加强碳青霉烯类抗菌药物的专档管理
A.推荐初始经验性抗感染治疗应包括可以覆盖所有可能的致病微生物的一种或多种药物
B.推荐每日评估抗微生物制剂是否有降级的可能,以防止出现细菌耐药、减少药物毒性并降低费用
C.推荐在脓毒性休克确诊3h内,静脉使用有效的抗微生物治疗
D.建议采用低水平降钙素原或类似的生物标志物,辅助临床医生对那些疑似脓毒症而无相应感染证据的患者停止经验性抗菌药物治疗
E.经验性治疗应根据患者现有疾病和当地病原菌分布特点,尽可能针对最有可能的病原菌使用抗菌药物