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[单选题]

患者男性,57 岁,2 年前诊断为原发性高血压。血压的控制一直不理想,最近一次测量血压值为 165/105mmHg。病人自述高血压病给他带来很多不适,如头痛,心悸等症状,加之近日患有胃溃疡,使得不适感加剧,故求医。患者不宜选用的药物是()

A.普萘洛尔

B.利血平

C.哌嗪

D.卡托普利

E.氯沙坦

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B、利血平

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第1题
患者,男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2d,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作。查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型并有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。为明确诊断,该病人应做的检查是()

A.超

B.腹部立位X线平片

C.结肠镜

D.直肠指诊

E.T

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第2题
女,54岁,1年前诊断为原发性醛固酮增多症患者,心电图示:QT时间延长、T波增宽和倒置,出现U波,则该进行的治疗为()。

A.生理盐水静滴

B.胰岛素加入葡萄糖液中静滴

C.10%葡萄糖酸钙静推

D.氯化钾口服

E.碳酸氢钠溶液静滴

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第3题
男,42岁,2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,长期口服氢化可的松(30mg/日)替代治疗。近2天发热38℃,咽痛。目前氢化可的松应()

A.改用等效量的地塞米松

B.因有感染而暂时停用

C.剂量減少1/2

D.剂量维持不变

E.剂量增加为2倍~3倍

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第4题
患者,男,54岁,因血压控制不佳2周就诊。患者5年前诊断为原发性高血压,规律服用硝苯地平缓释片30m
g,qd,血压控制良好,血压在120/80mmHg左右。患者4周前因咳嗽、低热、盗汗在结核病院被诊断为肺结核,予利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四联抗结核治疗。用药2周后患者自觉头痛,自测血压150/90mmHg。医生向药师咨询血压控制不佳是否和用药相关。

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第5题
患者,男性,28岁,自幼好发扁桃体炎,8年前于劳动时出现呼吸困难,后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿,诊断为慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。患者出现水冲脉、毛细血管搏动的原因是()。

A.脉压增大

B.肺淤血

C.微循环障碍

D.大循环淤血

E.心力衰竭

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第6题
男性患者,51岁,20天前受凉后出现活动后气促不适,上2~3楼感呼吸困难,伴咳嗽、咳白色黏痰,有时感
轻度胸闷胸痛,1天前患者症状加重,不能平卧。有原发性高血压病史5年,未正规治疗,血压一般在150/100mmHg左右。有慢性支气管炎病史多年。有30余年吸烟史,40~60支/天,无嗜酒史。其父65岁去世,有原发性高血压及脑卒中病史,其母53岁死于急性心肌梗死。查体:T36.3℃,脉搏120次/分,血压153/89mmHg,呼吸24次/分,体形肥胖,强迫端坐位,口唇发绀,颈静脉无怒张,呼吸急促,可闻及散在干、湿啰音,心界左下扩大,心音低钝,腹部无异常,双下肢无水肿。

格式:(1)为明确病因诊断,待病情稳定后需进行下列哪项检查?()

A.心电图

B.心脏超声

C.胸部CT

D.冠脉造影

E.胸片

(2)该患者的治疗措施有()

A.控制感染

B.利尿、扩管、强心

C.戒烟、减轻体重

D.针对病因治疗

E.以上都是

(2)该患者最可能的诊断是()

A.肺心病

B.酒精性心肌病

C.冠心病,缺血性心肌病

D.重症心肌炎

E.高血压心脏病

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第7题
—、最佳选择题1. 患者,女,46 岁。平素情志抑郁,1 年前医师诊断患有输尿管结石,症见胸腹胁肋胀痛甚或刺痛,月经不调,痛经。宜选用的药物()

A.川芎

B.郁金

C.丹参

D.延胡索

E.莪术

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第8题
患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。为明确诊断最适当的检查是()。

A.血气分

B.B超探查

C.心电图检查

D.胸部X线检查

E.支气管镜检查

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第9题
患者,男,35 岁,半年前无明显诱因出现头晕、乏力、食欲减退,以为劳累所致未引起注意。近三个月来症状加重,并在活动后出现心慌、气短等症状。亲属带其去就近医院看诊,诊断结果得出为“缺铁性贫血”,医生开具硫酸亚铁口服剂型。患者服用后血红蛋白有明显恢复至正常,为了补充缺失的贮存铁量,医生应告诫继续服用铁剂多长时间()

A.终生服用

B.3~6 年

C.3~6 月

D.3~6 周

E.3~6 日

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第10题
患者男性,56岁,1年前诊断为COPD,近日受凉出现咳嗽、咳痰等症状,在社区诊所输注某抗菌药物后,饮少量白酒出现面部湖红、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等入住急诊科,引起该症状不可能的药物是:()

A.青霉素

B.阿奇霉素

C.左氧氟沙星

D.头孢哌酮

E.甲硝唑

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第11题
男性,50 岁。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反复呕血黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。查体:可见肝掌,扑翼样震颤阳性。化验及检查:血氨156mol/L,血糖5. 6mmol/L;头CT:未见异常。提问1:该患者目前最可能的诊断是()

A.贫血

B.脑栓塞

C.失血性休克

D.肝性脑病

E.低血糖昏迷

F.脑出血

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