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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

哪个是清理呼吸道无效的主要依据()。

A.呼吸急,不能平卧

B.面色苍白或紫绀

C.咳嗽无力或无效

D.听诊有水泡音

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第1题
患者男,45岁。咳嗽、咳痰,痰液粘稠,不易咳出,对此提出的护理诊断是()。

A.清理呼吸道无效

B.活动无耐力

C.气体交换受损

D.低效性呼吸型态

E.知识缺乏

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第2题
张先生,34岁,昏迷。评估确认病人存在以下护理问题,应优先解决的是()

A.便秘

B.语言沟通障碍

C.清理呼吸道无效

D.皮肤完整性受损

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第3题
患者男性,70岁,有慢性支气管炎病史20年。3天前再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏、量多。此患者的首要护理诊断是()

A.营养失调

B.知识缺乏

C.体温过高

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第4题
患者男,16岁。因打篮球致股骨骨折收人院,其潜在的护理诊断是()

A.疼痛

B.活动无耐力

C.气体交换受损

D.有便秘的危险

E.清理呼吸道无效

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第5题
流脑病人的护理诊断中,应除外()。

A.体温过高

B.组织灌流量改变

C.营养失调

D.清理呼吸道无效

E.有皮肤完整性受损的危险

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第6题
支气管哮喘护理问题不包括()

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.体温过高

D.焦虑

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第7题
患者男,36岁。在高温下持续工作12小时,现意识不清人院。患者皮肤湿冷,血压60/40mmHg,脉搏细速,体温37.2°C,心率116次/min。此时首优的护理诊断是()

A.有感染的危险

B.体液不足

C.知识缺乏

D.体温过高

E.清理呼吸道无效

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第8题
王某,女,56岁。10年前患慢性支气管炎,1年前发现支气管扩张。3天前着凉后病情加重,频繁咳嗽,咳痰,痰液粘稠,不易咳出,此病人目前最主要的护理诊断是()

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.低效型呼吸形态

D.清理呼吸道无效

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第9题
患儿,女,5个月,发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分钟,呼吸35次/分钟。该患儿首选的护理诊断/问题是()

A.营养缺乏

B.体温过高

C.体液不足

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第10题
张先生,34岁,昏迷。评估确认病人存在以下护理问题,优先应解决问题是()

A.便秘

B.语言沟通障碍

C.清理呼吸道无效

D.皮肤完整性受损

E.营养失调,低于机体需要量

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