题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，60岁，近三个月出现上腹疼痛、进食后饱胀及体重减轻，最近半个月上腹痛加重，出现食欲下降、乏力，偶有呕血。X线钡餐检查发现胃内较大而不规则的充盈缺损。该患者的治疗首选（)。

A.质子泵抑制剂

B.胃黏膜保护药物

C.手术治疗

D.化疗

E.放疗

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第1题

男，60岁，近日出现上腹不适，疼痛进食后加重，消瘦贫血，易高度警惕的是（）

A.消化性溃疡

B.慢性胃炎

C.胃癌

D.胰腺炎

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第2题

患者女，25岁。近2年常在进食后出现左上腹疼痛，胃肠钡餐检查未发现明显异常，体检仅上腹压痛。该患者最有可能患的是（）

A.慢性胃炎

B.胃癌

C.胃溃疡

D.肠梗阻

E.十二指肠溃疡

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第3题

患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是（）

A.血氨

B.甲胎蛋白

C.血清胆红素

D.血清白蛋白

E.血清ALT和AST

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第4题

男性，42岁，胃溃疡史10年，近2个月上腹疼痛，失去原规律性，伴反酸，暖气内科药物治疗效果不满意，急需下列哪项检查（）

A.钡餐检查

B.B超检查

C.便隐血试验

D.胃镜+活检检查

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第5题

男，55岁。上腹疼痛8小时。进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛，呕吐2次后疼痛无缓解。查体：T37.8℃，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最有诊断意义的辅助检查是（）

A.心电图

B.血常规

C.血清脂肪酶

D.血清淀粉酶

E.立位腹部X线平片

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第6题

患者，男，46岁。近2个月出现上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解，为明确诊断，应做下列哪种检查（）

A.腹部超声

B.影像学检查

C.胃镜检查

D.钡餐检查

E.幽门螺杆菌检测

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第7题

男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，遂来就诊，查大便隐血阳性，最可能的诊断是（）

A.胃溃疡伴溃疡出血

B.胃十二指肠溃疡出血

C.胃癌出血

D.慢性胃炎出血

E.食管静脉曲张破裂出血

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第8题

患者女性，22岁，晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，呕吐胆汁。入院后诊断为急性胰腺炎。为减轻腹痛，护士应协助患者取（）

A.仰卧位

B.半卧位

C.屈膝侧卧位

D.俯卧位

E.坐位

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第9题

患者，男性。胃大部切除术后第2周，进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐，并觉头晕、心悸、出冷汗发生该并发症的主要原因是（）

A.手术切胃过多

B.术后过早饮食

C.术后过早活动

D.餐后大量高渗性食物和液体快速进入肠道

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第10题

患者男，54岁。近2周出现食欲减退、上腹不适、疲乏无力，门诊入院。其所住的病室室温为30℃，相对湿度70％，此时对患者的影响是（）

A.水分蒸发快，散热增加

B.水分蒸发慢，散热增加

C.闷热难受

D.咽喉疼痛

E.肌肉紧张而产生不安

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第11题

患者，男性，36岁，患肝硬化10年，近半月来出现肝增大，持续肝区疼痛不能忍受人院。查体：明显消瘦，腹部彭隆，移动性浊音（＋)，肝大质硬，表面凹凸不平。考虑并发（）

A.上消化道出血

B.电解质紊乱和酸中毒

C.原发性肝癌

D.腹部感染

E.肝肾综合征

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