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[单选题]

患者男性,60岁,乏力、食欲缺乏,伴左上腹疼痛近1年前来就诊。体检:面色苍白、消瘦,胸骨无压痛,肝肋下1cm,脾肋下6cm且质硬但表面光滑,余未见特殊。实验室检查: WBC6.2×10⁹/L,RBC3.5×10¹²/L,PLT125×10⁹/L;外周血涂片中红细胞大小不一、可见泪滴形红细胞和巨型血小板;NAP积分增高。骨髓穿刺多次失败。该患者最有可能是()

A.急性白血病

B.骨髓增生异常综合征

C.原发性骨髓纤维化

D.多毛细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病

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C、原发性骨髓纤维化

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第1题
患者,男性,20岁。发热起病,体温38℃,三天后体温下降伴周身乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80µmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。此病人临床诊断应考虑()

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亚急性重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.胆囊炎伴肝损害

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第2题
患者,男性,60岁。食欲差,重度营养不良,贫血,吞咽困难,近1周通过鼻饲供给要素饮食补充营养。在停用要素饮食后感到心慌、出汗、脉速、乏力,患者可能发生的情况是()。

A.高血压

B.低血压

C.低血糖

D.高血糖

E.高血脂

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第3题
男性,60岁,近三个月出现上腹疼痛、进食后饱胀及体重减轻,最近半个月上腹痛加重,出现食欲下降、乏力,偶有呕血。X线钡餐检查发现胃内较大而不规则的充盈缺损。该患者的治疗首选()。

A.质子泵抑制剂

B.胃黏膜保护药物

C.手术治疗

D.化疗

E.放疗

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第4题
男性,60岁,近三个月出现上腹疼痛、进食后饱胀及体重减轻,最近半个月上腹痛加重,出现食欲下降、乏力,偶有呕血。X线钡餐检查发现胃内较大而不规则的充盈缺损。该患者最可能的诊断是()。

A.胃溃疡

B.胃炎

C.胃食管反流病

D.胃癌

E.食管癌

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第5题
患者,男性,24岁,自觉低热、乏力、食欲缺乏,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,诊断浸润型肺结核收入住院。入院后应采用的隔离种类为()

A.严密隔离

B.消化道隔离

C.保护性隔离

D.接触性隔离

E.呼吸道隔离

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第6题
患者,男性,21岁,因畏寒、发热、食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力就诊。医生给予相关检查后以甲型病毒性肝炎收入院治疗对该患者宜采用的隔离方法是()

A.不需隔离,注意手卫生

B.血液与体液隔离

C.消化道隔离

D.昆虫媒介传染隔离

E.呼吸道隔离

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第7题
患者,男性,56岁,肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检()神志清楚,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音()。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包括的是()

A.高蛋白饮食

B.适量脂肪饮食

C.高热量饮食

D.低盐饮食,适当限水

E.高纤维素、粗粮饮食,以保持大便通畅

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第8题
患者,男性,24岁,因畏寒、发热、食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力就诊。以甲型病毒性肝炎收入院治疗。格式:

患者,男性,24岁,因畏寒、发热、食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力就诊。以甲型病毒性肝炎收入院治疗。

格式:(1)对该患者宜采用的隔离方法是()

A.不需隔离,注意手卫生

B.血液与体液隔离

C.呼吸道隔离

D.昆虫媒介传染隔离

E.消化道隔离

(2)采取的隔离措施中,不正确的是()

A.不同病种患者应分室居住

B.探视患者时须穿隔离衣

C.病室应设置有蚊帐、灭蝇器等防蝇设备

D.不同病种的患者间允许借阅书报

E.不同病种患者的食品不能混食

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第9题
患者,男性,70岁,患糖尿病5年,间断口服降糖药。近5天发烧、咳嗽、咳少量黄痰,未予治疗。近一天口渴、乏力、多尿、食欲缺乏、恶心,呼吸加深、加快有烂苹果味,急诊入院。查体:神清,T:38℃,HR:110次/分,心律整齐,两肺散在干湿啰音,余(-)。患者病情变化可能性最大的是()。

A.急性支气管炎

B.上呼吸道感染

C.低血糖反应

D.酮症酸中毒

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第10题
患者,男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来食欲缺乏、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有
蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性,拟诊为肝癌。现首先应检测的是()

A.血氨

B.甲胎蛋白

C.血清胆红素

D.血清白蛋白

E.血清ALT和AST

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第11题
男性,60岁,高血压病史20年,长期服药治疗,血压一直平稳,近期反复头晕、头痛乏力:测BP160/90mmHg
;血生化:总胆固醇6.11mmol/L,空腹血糖8.25mmol/L;心电图:窦性心律,左心室肥厚伴劳损:胸部X线:左心室肥大,主动脉粥样斑块。该患者可以诊断为()。

A.高血压病1级,高危

B.高血压病1级,极高危

C.高血压病2级,中危

D.高血压病2级,高危

E.高血压病2级,极高危

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