在预防压力性损伤的措施中,说法正确的是()
A.临床上病人翻身时间均为2小时
B.临床上卧床患者抬高床头30度,有利于压力的分散和血液流动,可以降低压力性损伤发生的危险性
C.对于瘫痪病人,临床常用的减压装置有泡沫减压垫、气垫圈、啫喱垫等
D.持久排汗的病人,应使用吸收性强的材料改善皮肤湿度,避免使用爽身粉
A.临床上病人翻身时间均为2小时
B.临床上卧床患者抬高床头30度,有利于压力的分散和血液流动,可以降低压力性损伤发生的危险性
C.对于瘫痪病人,临床常用的减压装置有泡沫减压垫、气垫圈、啫喱垫等
D.持久排汗的病人,应使用吸收性强的材料改善皮肤湿度,避免使用爽身粉
A.99.7.1有适应的预防压力性损伤的设备、材料、敷料,护理人员能够正确使用
B.99.7.2护理人员根据压力性损伤预防、创面处理规范,落实各项预防措施
C.99.7.3护理人员根据患者压力性损伤的危险因素做针对性健康教育,鼓励家属积极参与减轻压力的干预措施
D.99.7.4科室对预防压疮管理的落实情况有自查、对存在问题进行分析、整改
E.99.7.5主管部门对预防压疮管理有定期督导检查、分析、反馈,并检查科室整改落实情况
A.皮肤菲薄、干燥者,不得使用碱性肥皂或含酒精的消毒剂对皮肤进行擦拭
B.压力点疼痛时,用力按摩高位部位皮肤,促进血液循环
C.大小便失禁者,在肛周使用保护剂
D.皮肤出现红斑、色素沉着时,不得使用烤灯
A.减少相关性感染
B.加强医务人员有效沟通
C.防范与减少意外伤害
D.鼓励患者参与患者安全
A.用力按摩患者皮肤
B.制定和实施个性化的失禁管理计划
C.在受压部位使用水胶体敷料、b泡沫敷料均可减轻剪切力气
D.对失禁患者及时清洁皮肤及使用皮肤保护剂
A.建议使用环状胶圈抬高足部
B.尽量避免压迫有红斑的足跟
C.建议足跟不接触床表面
D.经常检查足跟处的皮肤
E.足跟使用泡沫敷料,可以每周检查一次敷料下的皮肤
A.只需要基于风险评估量表评估来制定压力性损伤的预防计划
B.基于风险评估量表评估和全面的风险评估来制定压力性损伤的预防计划
C.风险评估量表提供的结构式的评估方法不能代替全面的风险评估
D.在患者情况出现变化或出院时应再次进行评估
E.风险评估至少在患者入院24小时内完成
A.护士应做到无情“勤擦洗、勤翻身、勤按摩、勤整理、勤更换”
B.针对不同程度的压疮风险,制定相应的预防指引
C.清洁皮肤时为了清洁效果好应用有刺激性的洗液
D.适当使用压力减缓用具