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[单选题]

患者，女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏112次/分钟，血压106/85mmHg，右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5×10/儿，中性和细胞0.79。导致该患者突然腹痛的原因是（）

A.胆囊收缩，结石排入十二指肠

B.结石阻塞胆管下端、引起急性胰腺炎

C.结石损伤胆囊黏膜

D.结石损伤十二指肠

E.结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩

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第1题

患者女性，65岁，风湿性心瓣膜病病史2年，4小时前突感心悸、气促、心前区不适感，来院就诊。查心电图示：窦性P波消失，出现大小不一、形态及规律不一的f波，频率为350~600次/分，R-R间隔不规则，诊断为“心律失常”。该患者最可能出现的心律失常类型是（）

A.心室颤动

B.心房颤动

C.房室传导阻滞

D.窦性心动过速

E.室上性心动过速

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第2题

患者老年男性，因“间断腹痛2年”入院。腹部超声：胆囊增大，多发胆囊结石，考虑为慢性胆囊炎合并胆囊

A.慢性胆囊炎合并胆囊结石

B.胆囊结石C急性前壁心肌梗死

C.冠状动脉粥样硬化性心脏病

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第3题

患者，女性，45岁。失眠2年，多梦少寐，入睡迟，易惊醒，多疑善惊，气短头晕，舌淡，脉弦细。治疗除选取主穴外，应加用的腧穴是（)。

A.心俞、胆俞

B.心俞、肾俞

C.心俞、脾俞

D.肝俞、间使

E.脾俞、胃俞

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第4题

患者，男，40岁。既往有胆囊结石病史。因酗酒后2小时出现腹部绞痛入院。入院后诊断为急性胰腺炎。出院前护士对其进行健康指导，正确的是（）

A.少吃油腻食物

B.规律进食，避免饱一餐饿一餐

C.积极治疗胆囊结石

D.每天一杯红酒有助于健康

E.坚持用药，定期到门诊复查

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第5题

老年男性，因间断腹痛2年入院。腹部B超胆囊增大，多发胆囊结石，考虑为慢性胆囊炎合并胆囊结石，行

腹腔镜下胆囊切除术。患者既往有冠心病史，术后3天患者胸痛、喘憋,心内科会诊考虑急性前壁心肌梗死，转心内科行冠状动脉支架置入术，治疗后病情稳定出院，出院主要诊断选择（）

A．冠心病

B．急性前壁心肌梗死

C．慢性胆囊炎合并胆囊结石

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第6题

患者男，41岁。既往有溃疡病史10年，突然心窝部剧痛并波及右下腹，检查右侧腹腹膜刺激征明显，最重要的护理措施是（）

A．半卧位

B．禁食，胃肠减压

C．输液

D．观察血压，脉搏

E．应用抗生素

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第7题

患者，女性，37岁，以急性胆囊炎收住院。在我国急性胆囊炎的主要病因是（）

A．胆囊管狭窄

B．胆囊结石

C．胆囊扭转

D．胆囊内蛔虫

E．严重创伤

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第8题

患者，女性，41岁，乳癌术后化疗。护士在给其PICC置管过程中发现手套破损，正确的做法是（)。

A.无菌纱布覆盖损伤处

B.消毒液消毒破损处

C.胶布粘贴破损处

D.加戴一副手套

E.立即更换手套

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第9题

患者女性，41岁，自诉心悸，脘腹胀满，烦躁，失眠多梦，痰多，大便秘结，小便黄赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑。证属（)。

A.肝肾阴虚

B.痰火扰心

C.肝郁气滞

D.水饮凌心

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第10题

患者，女性，41岁，既往有胆结石，晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500u/L，余今日住院治疗，饮食护理为（）

A.禁食

B.少食多餐

C.高脂饮食

D.低蛋白饮食

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第11题

患者，女性，41岁，阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气1天，诊断为粘连性肠梗阻。能减轻腹胀、改善肠壁血液循环的措施是（)。

A.肠外营养支持

B.纠正水、电解质失衡

C.止痛，半卧位

D.禁食、胃肠减压

E.腹部环形按摩

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