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[判断题]

病案首页的临床路径病历栏目需钩选:“是”的,仅限于按路径管理完成的病例,包括正常完成,和/或虽有变异,但基本能按路径管理要求完成()

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第1题
病案首页栏目中有“□”的,应在“□”内填写适当阿拉伯数字,没有可不填内容。()

此题为判断题(对,错)。

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第2题
出院后排在病案首页的是()

A.体温单

B.医嘱单

C.出院记录

D.住院病历首页

E.病程记录

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第3题
病案首页中必填栏76项不能空项,所有栏目必须填写,有内容的填写内容(有可选项者必在其中选一),没有可填写内容的填写“—”。如:联系人没有电话,在电话处填写“—”。()

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第4题
恶性肿瘤诊断依据要写明,最好是病理结果,并在住院病历、住院病案首页注明肿瘤病名、原发部位、病理学类型、分期等()
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第5题
患儿,男,10岁。I型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒入院,经治疗后出院,有关其医疗护理文件的整理方法,错误的是()

A.填写患者出院登记本

B.诊断卡和床头(尾)卡存入归档病历

C.注销服药卡、注射卡、饮食卡

D.用红笔在体温单纵行填写出院时间

E.病历归档的第1页是住院病案首页

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第6题
病案首页需体现患者信息及诊断性信息缺一不可,医嘱单需要体现相应产品()
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第7题
关于病历保管,下面哪项是正确的()

A.门(急)诊病历原则上由患者负责保管

B.住院病历由病案室负责保管

C.病人要去其他科会诊,如需要将住院病历带离病区时,如果工作人员没空,也可由家属携带

D.病案室及临床科室应当严格病历管理,任何人不得随意涂改病历。严禁伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历

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第8题
编码主诊时,优先依据:()

A.《疾病分类与代码国家临床版》

B.《医疗保障基金结算清单填写规范(试行)》

C.ICD-10编码原则

D.《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》

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第9题
要进入学院网页的下载专区应该如何点击()。

A.在未登录网站首页的“学习频道”栏目下第四行“下载专区”

B.点击网站功能栏中的“学习频道”,然后点击左侧栏目倒数第五行“下载专区”

C.点击网站功能栏中的“网站导航”,然后选“学习频道”一栏第二行左数第三个“下载专区”

D.以上方法都可以

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第10题
调查医院内感染的最佳方法是()A、从医院微生物室获得病例来源B、临床医院填报病例C、专职护士到

调查医院内感染的最佳方法是()

A、从医院微生物室获得病例来源

B、临床医院填报病例

C、专职护士到病案室前瞻性发现病例

D、病室监控护士报告病例

E、专职护士到病案室从出院病历中找查病例

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第11题
关于病历管理制度,下列说法正确的是()

A.患者入院记录需在患者入院48小时内完成

B.运行病历一般不予复印,患者于出院后12个工作日到病案科复印归档病案

C.为方便患者,如患者需要本人的病历材料,医生可以从HIS系统中直接打印

D.为保证病历资料的准确性,已经被复印的病历资料仍然可以修正和更换

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