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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

在评估压力性损伤时,身体检查是初步整体评估的重要组成部分。以下对身体特征尺寸的测量方法中错误的是()

A.将患者体位保持在正中位

B.(从头至足根方向)最远点之间的压力性损伤的长度

C.垂直于长度、最远点之间的宽度

D.伤口床中有阻力的最深点(仅可以一点)深度

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D、伤口床中有阻力的最深点(仅可以一点)深度

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第1题
患者小明前一次Braden评分为,现在护士小张给该进行周评估时,该患者Braden评分为,护士小张不需要在健康宣教上勾选压力性损伤相关知识宣教内容()
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第2题
评分≤或已有压力性损伤时,填写(),同时需要在护理记录单上进行伤口描述

A.压疮风险评估单

B.压疮评估、预防、监控记录单

C.压疮风险告知书

D.压疮和压疮高危患者登记本

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第3题
如何预防器械相关压力性损伤?()

A.选择尽量减少皮肤损伤的医疗器械

B.定期检查器械固定物的张力,可以不用询问患者的自评舒适感

C.作为常规皮肤评估的一部分

D.定期旋转或重新定位医疗器械

E.在病情允许的情况下尽快移除医疗器械

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第4题
压力性损伤危险评估单,必须评估的情况包括()

A.新入院

B.转科手术后

C.新开病重病危

D.有病情变化时,做好动态评估

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第5题
压力性损伤发生危险因素量化评估—Braden Scale评分简表中摩擦力和剪切力无明显问题评()分

A.4分

B.3分

C.2分

D.1分

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第6题
Braden压力性损伤风险评估量表中指出,皮肤经常但不是总处于潮湿状态,床单每班至少换一次。评分为()分

A.1

B.2

C.3

D.4

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第7题
《住院病人压力性损伤危险因素评估表(Braden评估表)》评估。总分23分,评分在()分提示极高危险。

A.15-17分

B.13-14分

C.10-12分

D.9分及以下

E.≥18分

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第8题
《住院病人压力性损伤危险因素评估表(Braden评估表)》评估。总分23分,评分在()分提示高度危险。

A.10-12分

B.13-14分

C.15-17分

D.9分及以下

E.≥18分

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第9题
《住院病人压力性损伤危险因素评估表(Braden评估表)》评估。总分23分,评分在()分提示中度危险。

A.15-17分

B.13-14分

C.10-12分

D.9分及以下

E.≥18分

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第10题
压力性损伤发生危险因素量化评估—BradenScalE、评分简表中摩擦力和剪切力无明显问题评()分

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

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第11题
关于压力性损伤患者预防措施的制定,以下表述正确的是:()

A.只需要基于风险评估量表评估来制定压力性损伤的预防计划

B.基于风险评估量表评估和全面的风险评估来制定压力性损伤的预防计划

C.风险评估量表提供的结构式的评估方法不能代替全面的风险评估

D.在患者情况出现变化或出院时应再次进行评估

E.风险评估至少在患者入院24小时内完成

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