题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
压力性损伤记录:每周需记录压力性损伤的哪些内容()
A.分期、部位
B.大小、 深浅
C.基底颜色
D.渗出液情况
答案
D、渗出液情况
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A.分期、部位
B.大小、 深浅
C.基底颜色
D.渗出液情况
D、渗出液情况
A.患者Braden评分17分,骶尾部有一处2期压力性损伤
B.患者Braden评分13分,无压力性损伤
C.患者Braden评分11分,无压力性损伤
D.患者Braden评分9分,无压力性损伤
A.责任护士及时对患者进行全身皮肤状况全面评估,立即向护士长汇报,让患者及家属在《压力性损伤风险教育知情同意书》上签字
B.护士长在24小时内查看患者,组织护士根据患者的具体情况制定详细周密的护理计划
C.护理部或医院伤口造口管理委员会成员在48小时内进行现场查房和指导,并做好记录,修正护理计划
D.责任护士根据护理计划,积极采取有效的护理干预措施