题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
当患者在您的护理中心发生压力性损伤时，它分类为（）
A.院内获得性压力性损伤
B.带入性压力性损伤
答案
A、院内获得性压力性损伤
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A.院内获得性压力性损伤
B.带入性压力性损伤
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A、院内获得性压力性损伤
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A.如果坐在椅子上的坐姿与卧床中的卧位相结合，则发生压力性损伤的风险不高
B.当他坐在椅子上时，发生压力性损伤的风险最高，因为在较短时间内施加较大的压力
C.当他躺在床上时发生压力性损伤的风险最高，因为在较长时间内施加较小的压力
D.在这种特定情况下，无论是坐在椅子上还是躺在床上，患上压力性损伤的风险都很高。短期高压与长期低压效果相同
E.不知道
A.患者发生压力性损伤时，评估压力性损伤的部位、面积及分期。通知护士长，必要时请伤口护理专家会诊
B.根据压力性损伤具体情况，采取针对性的治疗和护理措施
C.密切观察患者皮肤情况，及时、准确记录伤口情况
D.加强巡视，皮肤情况严格交接班
E.填写住院病人压力性损伤评估及跟踪记录表，上报护理部
A．在患者入住24小时内进行评估
B．患者入院后尽早进行评估
C．患者病情变化、更换护理级别后进行评估
D．患者术前、术中（进入和离开手术室）、术后进行评估
E．患者发生跌倒应进行评估
F．患者活动能力受限时进行评估
G．患者好转或出院时进行评估
A.评估严重程度，根据严重程度对症处理
B.定时巡视患者，及时观察采取措施后的效果
C.时记录护理记录单，认真交接班
D.向患者宣教，尽可能避免不良事件加重
E.护士长24小时内上报护理部
F.增加翻身次数，局部给予对症处理
A.当患者评分有风险时，立即采取积极的预防措施
B.如果预防措施得当，可降低80%的压疮发生率
C.翻身—是最有效的减压措施
D.正确使用减压工具
E.压疮预防是压疮护理工作的重中之重
A.对于所有存在发生压力性损伤风险的患者，进行全面的皮肤和组织评估:包括入院、转入、出院。且根据患者发生压力性损伤的风险程度定期进行
B.检查有发生压力性损伤风险患者的皮肤，确认有无红斑
C.评估皮肤和软组织的温度、水肿及与周围组织的一致性改变
D.当评估肤色较深的皮肤时，考虑评估皮温和表皮下水分作为重要的辅助评估策略
