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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

对患者进行压力性损伤评估的时机不妥的是()

A.在患者入住24小时内进行评估

B.患者入院后尽早进行评估

C.患者病情变化、更换护理级别后进行评估

D.患者术前、术中(进入和离开手术室)、术后进行评估

E.患者发生跌倒应进行评估

F.患者活动能力受限时进行评估

G.患者好转或出院时进行评估

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第1题
压力性损伤风险评估时机包括()

A.入院

B.转科

C.病情变化评估并记录

D.高危每日评估并记录

E.住院患者每日评估

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第2题
压力性损伤的评估时机()

A.入院时

B.转入时

C.病情变化时

D.术后

E.转出时

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第3题
出现压力性损伤高危患者,压力性损伤上报及管理措施有哪些()

A.责任护士及时对患者进行全身皮肤状况全面评估,立即向护士长汇报,让患者及家属在《压力性损伤风险教育知情同意书》上签字

B.护士长在24小时内查看患者,组织护士根据患者的具体情况制定详细周密的护理计划

C.护理部或医院伤口造口管理委员会成员在48小时内进行现场查房和指导,并做好记录,修正护理计划

D.责任护士根据护理计划,积极采取有效的护理干预措施

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第4题
关于压力性损伤患者预防措施的制定,以下表述正确的是:()

A.只需要基于风险评估量表评估来制定压力性损伤的预防计划

B.基于风险评估量表评估和全面的风险评估来制定压力性损伤的预防计划

C.风险评估量表提供的结构式的评估方法不能代替全面的风险评估

D.在患者情况出现变化或出院时应再次进行评估

E.风险评估至少在患者入院24小时内完成

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第5题
压力性损伤风险评估应在患者入院()内进行全面评估

A.24小时

B.12小时

C.36小时

D.48小时

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第6题
脊髓损伤患者压疮的预防措施叙述错误的是()

A.选择合适的颈托支具,注意防止医疗器械性压力性损伤

B.评估患者的感觉活动情况,选择舒适的体位垫进行局部减压,定期调整患者体位

C.使用交替压力性气垫床进行压力的分散预防

D.指导患者有效的床上压力解除身体抬举活动

E.收入急诊室后应根据有资质的专业人员意见,尽快将患者从脊髓硬板/背板处移下

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第7题
对入院患者有压力性损伤风险评估,评估率()。

A.、100%

B.、90%

C.、95%

D.、80%

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第8题
筛选有营养不良风险的压力性损伤风险患者进行全面的营养评估,包括临床评估、体格测量、饮食评估、生化评估等,同时住院期间实施动态评估。()

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第9题
对每位新患者、转入、转科、大手术、病危和使用医疗设备的患者,应认真检查皮肤和粘膜的情况,发现问题当面交清、确认,并做好压力性损伤评估记录。()

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第10题
关于预防性敷料的选择,以下哪项正确()。

A.对于压疮高危患者,可考虑在高发部位使用多层软硅胶泡沫敷料

B.使用预防性敷料时,不用使用其他所有预防措施

C.使用预防性敷料时应每周更换一次,评估皮肤有无压力性损伤形成迹象,并证实目前的预防性敷料应用策略是合适的

D.使用预防性敷料时,不需要对皮肤进行定期的全面评估

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第11题
对于压力性损伤的预防措施描述错误的是()。

A.动态评估患者全身状况

B.动态评估患者皮肤情况

C.患者入院时未发生压力性损伤者无需评估

D.建立体位变换时刻表

E.保持患者皮肤适宜的湿润度

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