以下哪些情况,基金可以按照拒付处理()
A.居家护理,未按照次时长服务要求的
B.服务工单未上传水印照片
C.参保人住院期间,机构提供的护理服务项目
D.机构为参保人提供的符合长护险要求的服务项目
ABC
A.居家护理,未按照次时长服务要求的
B.服务工单未上传水印照片
C.参保人住院期间,机构提供的护理服务项目
D.机构为参保人提供的符合长护险要求的服务项目
ABC
A.不指导参保人员购药的
B.虚假宣传药品疗效的
C.违反用药管理规定,超适应症、限定症用药的
D.违反物价政策、分解收费的
A.未建立医疗保障基金使用内部管理制度
B.未按照规定保管财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料
C.未按照规定向医疗保障行政部门报告医疗保障基金使用监督管理所需信息
D.拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况
E.除急诊、抢救等特殊情形外,未经参保人员或者其近亲属、监护人同意提供医疗保障基金支付范围以外的医药服务
A.不指导参保人员购药的
B.违反用药管理规定,超适应症、限定症用药的
C.不核实处方或处方上无药师签字的
D.虚报药品零售费用或串通参保人员兑换现金及有价证券的
A.流程处理更快捷,保证了出货时间
B.设计师对稿件负责,行政只需要按照时间节点提交
C.可能出现色差、尺寸误差等问题,对企业造成损失
D.印刷厂的色差在所难免,可以体谅,校稿过程可以省去
A.3
B.4
C.5
D.2
A.部门在规定时限内按照处理标准处理完毕,且在线备注进展任务
B.部门在规定时限内处理完毕,未备注处理进展,但可在FOSS/CRM等系统中查询到处理结果
C.一线虚假备注/制造虚假系统痕迹
D.客服核实投诉已处理完毕,任务部门未在线备注进展
A.限期整改
B.暂时中止或终止医疗保险服务协议
C.承担相应违约金
D.情节严重构成犯罪的,移交司法机关处理
E.暂停网络
A.责令改正,追回已由医疗保险基金支付的相关基本医疗保险费用
B.除A外,并可处以警告或者3000元以上10万元以下的罚款
C.情节严重的,还可以中止其1至6个月的基本医疗保险结算关系或者取消其基本医疗保险定点资格
D.以上都是