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[多选题]

机械通气患儿体位管理()

A.妥善固定管道,翻身时避免牵拉,防止脱管

B.定时变换体位,防止坠积性肺炎

C.保持30-45度半卧位,所有管道低于头部水平

D.保持15-30度半卧位,所有管道高于头部水平

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ABC

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第1题
应用机械通气包括()

A.明确使用机械通气指征

B.专人监护

C.妥善固定好气管导管,及时更换固定胶布

D.以上均是

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第2题
有关该患儿的呼吸管理,以下哪项说法是正确的()

A.予清理呼吸道后,应尽早经气道内注入肺泡表面活性物质(PS)

B.为尽快改善缺氧症状,需给予高浓度给氧

C.使用PS后,要勤吸痰,保持呼吸道通畅

D.呼吸机湿化器设置吸入气体温度为37℃

E.妥善固定气管导管,防止脱管

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第3题
发现胃管不慎脱出时()

A.协助患者取舒适体位,安抚患者,同时报告,医生观察患者腹部体征及生命体征

B.根据医嘱重新置入胃管,并妥善固定

C.记录胃管拖出,重置时间

D.向患者做健康宣教

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第4题
预防呼吸机导管脱出以下做法错误的是()

A.妥善固定导管,固定带与胶布松紧适宜,以伸进一指为宜,胶布如被唾液浸湿及时更换

B.呼吸机管路不应固定过紧,应有一定的活动余地,以免牵拉使导管脱出

C.翻身时一定先将管路从机械架上放下,翻身后再重新固定,以免牵拉导致导管脱出

D.对于不配合治疗或无意识的患者应给予适当的约束,并加强巡视,以免自行拔出插管

E.机械通气患者应深镇静

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第5题
脑室引流管手术后患儿引流管护理方法不妥的是()

A.引流管开口高于侧脑室平面15Cm

B.妥善固定引流管

C.每日引流量不超过500ml

D.定时无菌生理盐水冲洗

E.观察并记录引流液的量、颜色、性状

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第6题
留置管道的注意事项,以下说法正确的是()

A.管路勿受压、打折,避免局部剧烈活动,保持固定部位干燥、清洁

B.管路固定出现异常,置管部位出现红肿、疼痛、渗血、渗液等,应及时通知医护人员,切勿

C.床上变换体位(如翻身、活动、进食、排便等)时,注意管路固定是否牢固,引流装置妥善放

D.附带引流装置可用别针或系带固物上,防止定在床沿或衣受压、扭曲、打折,方便患者活

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第7题
关于危重病人转运中监测与治疗,以下说法错误的是()

A.重症患者转运时必须监测心电图、脉搏血氧饱和度、无创血压及呼吸频率

B.转运过程中无需保持原有监测治疗措施的连续性

C.机械通气患者需要记录气道插管深度,监测呼吸频率、潮气量、气道压力、吸呼比,氧气供应情况等

D.转运途中妥善固定患者,防止意外事件的发生

E.频繁躁动者,可适当应用镇痛、镇静剂,但应尽可能保留其自主呼吸

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第8题
下列预防气管套管脱出或旋转错误的是()
A.对气管切开病人应加强巡视,备气管切开包。因气管切开后2~3天内尚未形成良好瘘管B.气管切开术后应抬高床头30~45度,头部位置宜过低不宜过高,给病人翻身时应使其头、颈、躯干处于同一轴线,防止套管旋转角度太大,影响通气而致窒息C.根据患者的年龄,胖瘦选择长度,弯度,型号适当的内套管D.每日检查套管固定是否牢靠,套管采用双带打结法固定,松紧以能容纳一指为度。随时依体位调节呼吸机及管道支架,妥善固定呼吸机管道,使气管套管承受最小牵拉,防止牵拉过度导致脱出E.不合作或烦躁者应约束双上肢,并根据医嘱给予适量镇静
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第9题
菌液移植的直乙结肠灌肠途径,操作过程错误的是()

A.半卧位,床头抬高30度

B.一次性吸痰管接注射器生理盐水,排气

C.石蜡油润滑肛门和吸痰管前段,插管15-20CM

D.缓慢注入菌液30-60ML,生理盐水冲管,管口反折用纱布包好,橡胶带固定

E.患儿继续该体位休息,保留2小时拔管

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第10题
压疮高风险患者有()
A.瘫痪、意识障碍、神经麻痹、营养不良、贫血、痴呆、病情危 重、坐轮椅、强迫体位等长期卧床患者B.局部皮肤循环不良患者、脱水、浮肿C.大小便失禁和出汗等导致皮肤长时间处于潮湿、不洁状态D.医疗器具长时间局部接触皮肤患者石膏外固定、支架、牵引、 夹板、导管、吸氧管、通气管道、氧气饱和度监测探头、面罩吸氧、 颈托等长时间局部接触皮肤的患者
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第11题
濒死儿复苏时主复苏者站在患儿左侧,负责体位、快速气管插管和正压通气()
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